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• 重癥肌無力可以完全治愈嗎

  重癥肌無力發(fā)現(xiàn)的比較早，經(jīng)過一定的治療可以控制病情。比如說做了手術(shù)以后，或者是經(jīng)過其他的治療手段以后，對于年輕的、輕型的患者，尤其是女性第一次發(fā)病的患者，合并癥又沒有，也沒有留下什么其他的后遺癥，她可以達(dá)到臨床上治愈的效果。但是這樣的病例并不是很多見，往往是年輕的患者，早期的發(fā)現(xiàn)、早期的治療效果不好。中年以后的患者，有其他的基礎(chǔ)病，有其他的合并癥的時候，效果就不是那么很理想了。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 9029次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖?。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 25736次

• 重癥肌無力可以打麻藥?
  在重癥肌無力的患者當(dāng)中，有一些肌肉松弛的麻醉劑需要謹(jǐn)慎的使用，其他的麻醉藥可以使用。重癥肌無力患者慎用的藥物有非那根、安定、嗎啡、乙醚、普魯卡因、氨基糖甙類的抗生素，以及其他的抗生素，包括慶大霉素、鏈霉素、卡拉霉素、四環(huán)素、土霉素、桿菌肽、多粘菌素、妥布霉素、喹諾酮類以及大環(huán)內(nèi)酯類的一些藥物都是要慎用的。還有箭毒、琥珀膽堿、免疫增強(qiáng)的一些藥物也是需要謹(jǐn)慎的使用。不要隨便給兒童的重癥肌無力的患者，使用市面上出售的各種自稱含有增強(qiáng)免疫作用的口服液。
  語音時長 1:04”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 4792次

• 重癥肌無力能打麻藥嗎
  如果患者存在重癥肌無力，這些患者在呼吸支持的時候，也就是應(yīng)用呼吸機(jī)的時候是可以打麻藥的，重癥肌無力的患者往往是由于存在自身免疫性的疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身骨骼肌的無力，這些患者如果同時存在胸腺瘤的話，可以進(jìn)行外科手術(shù)治療。有些患者在切除胸腺瘤之后的半年，患者癥狀可能會逐漸改善，這些患者如果進(jìn)行麻醉的話，容易導(dǎo)致呼吸衰竭，因此患者在打麻醉的時候，尤其是全麻的時候，一般需要應(yīng)用呼吸機(jī)來輔助通氣，這樣就可以降低患者出現(xiàn)呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-11 2612次

• 重癥肌無力可以打玻尿酸嗎
  病情分析：如果患者病情比較輕，并且規(guī)范的應(yīng)用了藥物進(jìn)行治療，一般情況比較良好，這些患者可以到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來注射玻尿酸，但是一定要避免感染、出血等情況，以免患者癥狀加重。意見建議：建議患者最好不要注射特殊的藥物，并且平時要多注意休息，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間，還要保持愉快的心情，避免過度的緊張和焦慮，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 重癥肌無力能打麻藥嗎
  病情分析：患者如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，那么可能需要在應(yīng)用呼吸機(jī)的基礎(chǔ)之上來注射麻藥，這樣可以降低患者出現(xiàn)呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，如果是進(jìn)行局部手術(shù)切除治療，可能單純的局麻藥物就可以起到鎮(zhèn)痛的作用。意見建議：建議這些患者最好要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，患者平時要多注意休息，要保持愉快的心情，避免過度的緊張和焦慮，還要清淡飲食，多吃蔬菜。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1702次

• 重癥肌無力可以打麻藥?
  在重癥肌無力的患者當(dāng)中，有一些肌肉松弛的麻醉劑需要謹(jǐn)慎的使用，其他的麻醉藥可以使用。重癥肌無力患者慎用的藥物有非那根、安定、嗎啡、乙醚、普魯卡因、氨基糖甙類的抗生素，以及其他的抗生素，包括慶大霉素、鏈霉素、卡拉霉素、四環(huán)素、土霉素、桿菌肽、多粘菌素、妥布霉素、喹諾酮類以及大環(huán)內(nèi)酯類的一些藥物都是要慎
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 重癥肌無力可以干活嗎?
  重癥肌無力分為很多種類型。如果患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，沒有肢體的乏力、胸悶、憋氣等癥狀，進(jìn)行一般的工作問題是不大。但是不要從事一些重體力活動，不要從事劇烈的運(yùn)動。重癥肌無力是神經(jīng)內(nèi)科一種典型的神經(jīng)肌肉接頭疾病，也是免疫系統(tǒng)的疾病。主要是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了特殊的抗體，影響了神經(jīng)肌肉接頭的傳遞，從而導(dǎo)致骨骼
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 90次