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• 高血壓能腎移植嗎

  我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經(jīng)常會出現(xiàn)一個尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個肌酐的升高。這種病人的話，因?yàn)樗囊粋€體內(nèi)的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會導(dǎo)致患者體內(nèi)的血容量的增多。然后對患者的心功能，都會有一個不良的影響，從而這些患者會繼發(fā)性地出現(xiàn)一個高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因?yàn)槟I功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個完全的緩解，完全治愈的時候，所以說對患者的高血壓會有一定非常好的一個治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進(jìn)行腎臟移植的。而有一些病人當(dāng)中，比如說患者高血壓，是因?yàn)槠渌脑蛞饋淼?。比如說是因?yàn)樵l(fā)性的高血壓，或者因?yàn)榛颊吣挲g大了以后，心功能的一個改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫(yī)生在手術(shù)前做一個詳細(xì)的評估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3870次

• 腎移植術(shù)后必須用環(huán)孢素嗎？

  在我們20年以前做腎臟移植的時候，那時候，因?yàn)閲鴥?nèi)只有環(huán)孢素是一個免疫抑制的藥物，所以說患者只有環(huán)孢素的選擇。但在2000年以后很多新藥就逐漸上市了。現(xiàn)在也有他克莫司，可以作為環(huán)孢素的替代品，它相對來說，吃的量相對少一些，副作用相對更低一些。所以說現(xiàn)在患者，也可以選擇他克莫司作為免疫抑制的藥物。當(dāng)然免疫抑制藥物，也不單單這么一種。一般患者術(shù)后的免疫抑制，要進(jìn)行三年的藥物治療，比如說選擇環(huán)孢素，再加上激素和驍悉，這樣三聯(lián)的選擇，當(dāng)然也可以他克莫司加驍悉，再加激素作為一個選擇。當(dāng)然藥物的選擇，需要跟醫(yī)生進(jìn)行溝通，根據(jù)患者的具體情況，做適當(dāng)?shù)倪x擇。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 8984次

• 多囊腎可以腎移植嗎
  可以肯定的告訴大家，多囊腎，如果有合適的腎源，可以腎移植。對于多囊腎做腎移植應(yīng)該有效的評估，是否有嚴(yán)重的高血壓，是否有出血，是否有感染，如果有高血壓，有出血有感染。在腎移植之前，原則上先講換腎切除，再進(jìn)行腎移植，這樣腎移植的效果會更好，可以防止并發(fā)癥發(fā)生，對于多囊腎早期都是在腎臟有多個大小不等的囊腫，隨著年齡的增大疾病的進(jìn)展囊腫就會布滿腎臟的絕大多數(shù)部分。壓迫正常的腎實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致腎單位減少，會出現(xiàn)腎功能衰竭，如果有條件建議腎移植。
  語音時長 1:30”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-17 6379次

• 多囊腎能做腎移植嗎
  多囊腎的患者是可以做腎移植的，腎移植它也是一種腎臟替代治療的方式，在多囊腎患者腎移植之后，他的移植腎的存活率和并發(fā)癥的發(fā)生率和其他的移植病人是相似的。腎移植之前要注意，如果有囊腫感染，反復(fù)的囊腫，出血，嚴(yán)重的高血壓和巨大的腎臟已經(jīng)突入盆腔等時，一般要行病腎的切除之后再行腎移植。但是目前，因?yàn)橐浦材I供體受限制，多囊腎做腎移植的百分率還是很低的，在腎移植之前，大多數(shù)的患者是選擇做血液透析來維持治療。
  語音時長 01:16”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 3054次

• 遺傳多囊腎能做腎移植嗎
  病情分析：遺傳性多囊腎患者可以做腎移植。如果遺傳性多囊腎并發(fā)腎功能衰竭，出現(xiàn)尿毒癥，這時可以給予腎移植手術(shù)，可以明顯提高多囊腎患者的生活質(zhì)量，但是需要長期服用排異藥物。意見建議：遺傳性多囊腎患者治療原則是保存殘余的腎功能，防止腎功能進(jìn)一步惡化等為主。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)及時給予對癥治療，如出現(xiàn)高血壓，這時應(yīng)服用降壓藥物，如果出現(xiàn)腎功能衰竭，應(yīng)及時應(yīng)用改善腎功能的藥物，如果到了尿毒癥期，這時可以給予腎移植手術(shù)。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-11-12 1001次

• 多囊腎的腎移植后還有高血壓嗎
  病情分析：這要看當(dāng)時高血壓的發(fā)生機(jī)理是什么。如果是因?yàn)槎嗄夷I引起腎功能衰竭，引起水鈉潴留，出現(xiàn)的高血壓，這時腎移植后高血壓可以消失。如果是動脈硬化引起的高血壓，這時移植后高血壓仍存在，需服用降壓藥物。意見建議：多囊腎患者腎移植后應(yīng)注意對移植腎的保護(hù)，如果仍有高血壓，需積極控制血壓，如可以服用硝苯地平緩釋片，厄貝沙坦等藥物進(jìn)行治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-10-11 1403次

• 多囊腎移植要多少錢
  多囊腎，腎移植，同普通腎移植花費(fèi)一樣，一般要花費(fèi)40到50萬元左右，主要是目前中國腎移植來源較少，很多患者都在等待。因此對于腎移植，目前雖然是唯一手術(shù)治療方案，可以延長患者晚期生存時間，但是來源較少，因此不容易等到。對于多囊腎患者，如果是早期，腎功能沒有明顯損害，那么只需要定期復(fù)查，隨訪腎功能即可，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 139次

• 多囊腎要切除原腎嗎
  多囊腎的治療不是要切除原腎。多囊腎是一種遺傳性的疾病，腎小管在基因的控制下會逐漸的擴(kuò)大，最后占據(jù)整個腹腔，絕大多數(shù)的空間可能都被多囊腎的囊腫所占據(jù)。這時候會影響到患者的進(jìn)食，稍微吃一點(diǎn)東西就會引起腹脹，有些比較嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)胸腔容積減少，出現(xiàn)胸悶，憋氣的癥狀。而這時候處理的方法并不是將整個腎臟切
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 138次