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關(guān)于手術(shù)選擇的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些，我們說(shuō)從病人的角度來(lái)講，希望我手術(shù)的創(chuàng)傷越小越好，能夠微創(chuàng)的一定不做大切口手術(shù)，這也是我們醫(yī)生的一個(gè)原則。但是不同的病人你所選取的方法，是完全依賴于你的病情，也就是說(shuō)不是所有的病人都適合微創(chuàng)，或都適合介入封堵的辦法。開胸手術(shù)，是我們傳統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)方式，它的優(yōu)點(diǎn)是暴露很清晰，外科最重要的一個(gè)措施，就必須是暴露好，才能把這個(gè)手術(shù)達(dá)到更好的效果。它的缺點(diǎn)是什么，因?yàn)槟汩_胸，對(duì)病人的創(chuàng)傷比較大，特別是對(duì)胸廓的穩(wěn)定性有一定的破壞。所以他術(shù)后早期會(huì)有疼痛的表現(xiàn)，恢復(fù)也相對(duì)慢。介入封堵是微創(chuàng)的辦法，它的優(yōu)點(diǎn)不用說(shuō)了，對(duì)病人的創(chuàng)傷極小。但是它的缺點(diǎn)就是，它只適合很小一部分病人的治療，也就是說(shuō)對(duì)于那些有嚴(yán)格手術(shù)指征，嚴(yán)格要選擇下的這些病人，才能夠適用微創(chuàng)手術(shù)。絕大多數(shù)的先心病病人，現(xiàn)在還不能夠采用介入或微創(chuàng)的方法。

膝關(guān)節(jié)置換的事，凡是大夫給你講到關(guān)節(jié)，需要做關(guān)節(jié)置換的事，這個(gè)關(guān)節(jié)已經(jīng)到了終末期，就是關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，可能都磨壞了，變形了，咱們膝關(guān)節(jié)，首先可能有內(nèi)外翻比較重了，像羅圈腿，X形腿比較重了，再一個(gè)關(guān)節(jié)軟骨面肯定磨壞了，這樣的情況下，大夫才可能說(shuō)你關(guān)節(jié)置換了，它優(yōu)點(diǎn)就是做完了以后，它馬上，第一個(gè)，力線可能正了，馬上腿直了，第二個(gè)優(yōu)點(diǎn)，就是關(guān)節(jié)快速能夠不疼了，過(guò)了康復(fù)期以后關(guān)節(jié)不疼了，第三一個(gè)，得到了好的功能，不疼了以后，咱們伸直屈曲功能好了，所以關(guān)節(jié)置換的事，咱們目的也是解除疼痛，改善功能，主要達(dá)到這個(gè)，提高生活質(zhì)量，缺點(diǎn)呢，第一個(gè)，做手術(shù)嘛，任何手術(shù)無(wú)論大小它有創(chuàng)傷，第一個(gè)有疼痛，有可能短期內(nèi)有點(diǎn)疼，但是，這一點(diǎn)也不要過(guò)分的去焦慮，或擔(dān)憂這個(gè)事情。因?yàn)楝F(xiàn)在的技術(shù)，圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛都做得非常好，包括手術(shù)前就開始給你用藥，圍手術(shù)期有止痛泵，手術(shù)后有止痛泵，幫助你的康復(fù)鍛煉，現(xiàn)在有快速的康復(fù)的一些方式，能夠在醫(yī)院內(nèi)或出院以后，都能夠做好一些止疼，不要有太多的顧慮，或焦慮這個(gè)事情，再一個(gè)就是說(shuō)，當(dāng)然做手術(shù)就要花錢，因?yàn)橘M(fèi)用的問(wèn)題，因?yàn)楝F(xiàn)在的所有的，我們國(guó)家的醫(yī)療政策，我們所有的費(fèi)用，還是要自付一部分的，特別是要做手術(shù)關(guān)節(jié)置換，無(wú)論是我們做的部分的置換，還是全膝表面置換，可能說(shuō)我們只能報(bào)銷一部分，假體國(guó)家給承擔(dān)一部分，有可能是大部分的費(fèi)用，還是自己要承擔(dān)，所以存在的第一個(gè)，我們要受一次痛苦，然后花一點(diǎn)錢，同時(shí)有可能還，相對(duì)可能有一些潛在的，有可能有一些，因?yàn)槿魏问中g(shù)，都可能有圍手術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)，并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，這些事情，但是我們就要權(quán)衡這個(gè)利弊，為什么說(shuō)大夫要評(píng)估這個(gè)事情，就是咱們利多還是弊多，權(quán)衡利弊，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，然后才能去決定適合不適合做，有的非常嚴(yán)重，當(dāng)然需要做手術(shù)了，但是如果評(píng)估完了一看風(fēng)險(xiǎn)太高，比如心臟風(fēng)險(xiǎn)太高，腦血管風(fēng)險(xiǎn)太高，也不適合去做了，這么堅(jiān)持著，然后用藥保守著吧只能是。