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醫(yī)生主講實(shí)錄

體型偏瘦的人出現(xiàn)血糖升高,既可以是胰島素缺乏,也可以是胰島素抵抗為主導(dǎo)致。如果體型偏瘦的患者血糖偏高,這時(shí)候一般要查一下胰島功能和糖尿病自身抗體。如果胰島功能顯示胰島素絕對(duì)缺乏,而且糖尿病自身抗體是升高,這時(shí)候考慮是一型糖尿病,治療主要是給予胰島素治療。

對(duì)另外一些病人如果他的胰島功能主要是以胰島素抵抗為主,而且糖尿病自身抗體也是陰性,這時(shí)候不排除存在脂肪萎縮導(dǎo)致的明顯的胰島素抵抗。不管是胰島素抵抗還是胰島素缺乏導(dǎo)致的血糖明顯升高,都可以用胰島素給予強(qiáng)化治療,然后再根據(jù)病情確定下一步的治療方案。

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