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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3073次

• 胸膜炎是什么引起的

  在臨床工作當(dāng)中，最為常見(jiàn)的是結(jié)核性胸膜炎，它的病因是由于患者的胸膜腔感染到了結(jié)核菌，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)。除了結(jié)核性胸膜炎，還常見(jiàn)的有病毒性的胸膜炎，細(xì)菌性的胸膜炎，甚至還有真菌的胸膜炎。一般是由于患者的免疫力比較低下，比如說(shuō)感冒、勞累、過(guò)度的疲勞，加之接觸到了病原體，比如說(shuō)病毒、細(xì)菌，就會(huì)引起病菌導(dǎo)致的胸膜炎，一定盡量避免過(guò)度勞累。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 3358次

• 什么是心內(nèi)膜炎？
  心內(nèi)膜炎臨床上最常見(jiàn)的為感染性心內(nèi)膜炎，主要是指因細(xì)菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心內(nèi)膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。按病程分為了急性感染性心內(nèi)膜炎和亞急性感染性心內(nèi)膜炎，對(duì)于急性感染性心內(nèi)膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當(dāng)然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內(nèi)膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內(nèi)膜炎約占感染性心內(nèi)膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內(nèi)膜炎病程大多大于6周。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-11 5153次

• 心內(nèi)膜炎的癥狀
  感染癥狀是心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀。此外患者有發(fā)熱、盜汗、疲乏、食欲減退、體重減輕、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚蒼白等表現(xiàn)，病情進(jìn)展比較緩慢。心臟癥狀80%到85%的患者，可聞及心臟雜音，可由基礎(chǔ)心臟病和心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的瓣膜損害所致，原有的心臟雜音可因心臟瓣膜贅生物而發(fā)生，出現(xiàn)粗糙響亮，呈海鷗樣或者音樂(lè)樣的雜音。原無(wú)心臟雜音者可出現(xiàn)音樂(lè)雜音，約半數(shù)的患者由于心瓣膜病變中毒性心肌炎等，導(dǎo)致充血性心力衰竭出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律等。栓塞癥狀一般發(fā)生于病情后期，但是約三分之一的患者為首發(fā)癥，皮膚栓塞可見(jiàn)散在的小淤點(diǎn)，腳趾局面可有隆起的紫色小結(jié)節(jié)，略有疼痛感，內(nèi)臟栓塞可導(dǎo)致脾大、腹水、疼痛、便血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 5775次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見(jiàn)建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來(lái)。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 3004次

• 心內(nèi)膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內(nèi)膜炎的患者主要的臨床癥狀就會(huì)表現(xiàn)為發(fā)燒，寒戰(zhàn)，還會(huì)出現(xiàn)心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：心肌膜炎的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要做到飲食起居有規(guī)律，而且還要保持室內(nèi)的空氣流動(dòng)，保持個(gè)人的衛(wèi)生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1902次

• 心內(nèi)膜炎引起菌血癥嗎
  心內(nèi)膜炎一般會(huì)引起菌血癥的，是由于病菌侵入心內(nèi)膜引起的菌血癥。心內(nèi)膜炎是臨床上常見(jiàn)的一種情況，主要是由于病原體侵入心內(nèi)膜，引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥等，導(dǎo)致的一種炎癥性疾病，主要是受累于心臟瓣膜，心臟瓣膜出現(xiàn)異常有利于病原微生物的寄存和繁殖，所以心內(nèi)膜炎一般會(huì)引起菌血癥的，需要盡早的進(jìn)行治療，控
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 98次

• 急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別
  急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別一般是致病菌不同、病情發(fā)展速度不同、癥狀不同等區(qū)別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導(dǎo)致急性心內(nèi)膜炎比較常見(jiàn)的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發(fā)展比較快。亞急性心內(nèi)膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 105次