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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5904次

• 什么是腎動脈狹窄性高血壓

  腎動脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會見的比較多。它的病理基礎(chǔ)就是因為腎動脈的狹窄，腎動脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個特點(diǎn)：第一個，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來了，但腎動脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來。第二個，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒有腎動脈的病變。一般來講我們通過超聲，可以大體的看一下，腎動脈有沒有狹窄，狹窄程度是多少，更進(jìn)一步的檢查，我們叫做CTA。通過腎動脈的CTA，來明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠(yuǎn)端，對于手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18471次

• 腎動脈狹窄身體有什么感覺嗎
  腎動脈狹窄患者往往與患者的動脈粥樣硬化有關(guān)系，常常見于老人，80%是這種情況，這樣的患者可能并沒有多少感覺，病情是緩慢逐步發(fā)展過來，因為動脈粥樣硬化并不是一蹴而就的一個行為，患者會伴有高血壓，嚴(yán)重的高血壓可能會造成一些癥狀，比如頭暈、胸悶等等這樣的臨床的癥狀，但是并不多見。另外，腎動脈狹窄可以損害腎臟，造成缺血性腎臟病，這種情況患者可能有一些癥狀，比如引起雙下肢雙側(cè)腳踝以及眼瞼等部位的浮腫。患者可能會出現(xiàn)尿泡沫增多等等這些臨床的癥狀，除此以外，這樣的患者大多數(shù)并沒有明顯的癥狀，可能在體檢的時候意外發(fā)現(xiàn)這樣的情況。
  語音時長 1:22”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-19 1642次

• 腎動脈狹窄有什么不適
  腎動脈狹窄患者多出現(xiàn)高血壓，為突然發(fā)生的快速進(jìn)展的高血壓或惡性高血壓，多見于50歲以上的患者，高血壓發(fā)病年齡小于30歲的女性也多見，多數(shù)高血壓起病后，六個月內(nèi)可迅速進(jìn)展，服用三種以上降壓藥物難以控制，除了有高血壓表現(xiàn)外，根據(jù)病因不同，病人出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄患者可合并頸動脈、冠狀動脈或周圍血管病變。大動脈炎患者多為青年女性，可有患側(cè)肢體動脈搏動減弱或消失、血壓降低或測不出、肢體發(fā)冷麻木，酸痛無力或間歇性跛行。腦動脈受累可出現(xiàn)頭昏、暈厥等，活動期可出現(xiàn)發(fā)熱。膽固醇結(jié)晶栓塞導(dǎo)致的腎動脈狹窄，出現(xiàn)皮膚的表現(xiàn)，如下肢、臀部或腹部的網(wǎng)狀青斑，皮膚的藍(lán)紫色斑點(diǎn)稱為藍(lán)趾綜合征，出現(xiàn)低熱頭痛、肌肉痛等癥狀。
  語音時長 01:39”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 2266次

• 腎動脈狹窄看什么科
  病情分析：腎動脈狹窄可以看血管外科，也可以看腎病內(nèi)科?？囱芡饪频哪康氖窃u估一下是否有支架解決狹窄的必要性。意見建議：腎動脈狹窄可引起高血壓、腎功能下降，也可以腎病內(nèi)科就診，調(diào)整降壓藥，保腎治療，延緩腎功能進(jìn)展。有條件的外科支架介入解決狹窄，避免造成缺血性腎臟病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2102次

• 腎動脈狹窄會有什么癥狀
  腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯(lián)合多種降壓藥物進(jìn)行治療。還可出現(xiàn)尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導(dǎo)致，血尿較少見，部分患者還可出現(xiàn)腎功能的異常，嚴(yán)重時可出現(xiàn)貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3702次

• 腎動脈狹窄標(biāo)準(zhǔn)
  腎動脈狹窄標(biāo)準(zhǔn)：診斷需綜合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)腎動脈狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)并非單一指標(biāo)，而是需結(jié)合影像學(xué)檢查（如血管造影、超聲、CT血管成像等）及臨床表現(xiàn)綜合判斷。其核心特征包括腎動脈管腔直徑減少≥50%、腎動脈血流動力學(xué)異常（如腎動脈收縮期峰值流速升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次

• 腎動脈狹窄有什么藥可以治
  腎動脈狹窄，由動脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不良導(dǎo)致，可以分為原發(fā)性腎動脈狹窄和繼發(fā)性腎動脈狹窄，以藥物治療和手術(shù)治療為主。①單側(cè)腎動脈狹窄呈高腎素者，常首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利、貝那普利等，以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦等。②雙側(cè)腎動脈狹窄者應(yīng)使用β受體拮
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-12 2057次