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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 15598次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 12776次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣治療
  橋本氏甲狀腺炎治療的時(shí)候需要根據(jù)患者自身甲狀腺功能是否出現(xiàn)了甲狀腺功能減退，以及自身的甲狀腺組織是否出現(xiàn)了增大，壓迫周圍組織這兩類情況來定的。例如，在出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時(shí)候，一般被認(rèn)為終身甲減出現(xiàn)了，需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。而如果患者的甲狀腺增大到對(duì)周圍的組織有一定壓迫癥狀的時(shí)候，例如壓迫到氣管出現(xiàn)呼吸困難，壓迫到食管出現(xiàn)吞咽困難的時(shí)候，此時(shí)需要到甲狀腺外科進(jìn)行相應(yīng)的治療了，例如手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 1577次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣治療
  橋本甲狀腺炎是由遺傳因素，自身免疫因素及環(huán)境因素相互作用而發(fā)病的，本病的特征是存在的甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體，本病多見于女性，90%以上發(fā)生于女性，且以生育期女性為多見，病變的病程較長，常有甲狀腺無痛性彌漫性腫大，甲狀腺質(zhì)地會(huì)比較硬，多數(shù)患者甲狀腺功能是正常的，有甲亢表現(xiàn)者不到5%。少數(shù)患者可有甲亢，突眼等表現(xiàn)，或者與一型糖尿病，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，特發(fā)性性腺功能減退等并存，橋本性甲狀腺炎是一種慢性病的過程，最后它會(huì)因甲狀腺組織的破壞而出現(xiàn)甲減，當(dāng)出現(xiàn)甲減時(shí)需服用優(yōu)甲樂治療，如果沒有甲減癥狀，患者可以定期復(fù)查甲狀腺功能，不需要治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-09 1946次

• 橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療？
  病情分析：橋本式甲狀腺炎的治療要根據(jù)情況。如果出現(xiàn)一過性的甲亢，不需要特殊的處理，注意觀察，注意隨診。如果高度懷疑合并癌或淋巴瘤時(shí)，需要采用手術(shù)治療，術(shù)后終身甲狀腺激素替代治療。意見建議：如果橋本甲狀腺炎引起甲減，需要口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素，將tsh維持在正常的范圍內(nèi)，必要的時(shí)候應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-15 1001次

• 怎樣治療橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：大多數(shù)橋本甲狀腺炎的患者可以不用特殊治療，僅需要定期隨訪觀察，是否需要治療，主要看甲狀腺功能的狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者，如果合并甲狀腺功能減退，或者亞臨床甲減的女性有妊娠需要，可以使用甲狀腺激素治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1003次

• 橋本氏甲狀腺炎治療
  橋本氏甲狀腺炎的治療包括觀察和隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。1、觀察和隨訪：對(duì)于無癥狀的患者，可以觀察和隨訪。包括定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，以確保甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平保持正常。2、藥物治療：藥物治療可以緩解癥狀并防止并發(fā)癥，常用
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-28 0次

• 橋本氏甲狀腺炎不治療會(huì)怎樣
  橋本甲狀腺炎，如果不加以干預(yù)治療，隨著病程的進(jìn)展，會(huì)逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。甲減因?yàn)榇x減慢，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，隨著病程的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)體溫偏低，怕冷，出汗減少，疲倦無力，手足腫脹，體重增加，行動(dòng)遲緩，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，嗜睡等臨床癥狀。另外，橋本甲狀腺炎還會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大，如果壓迫周圍組織，會(huì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 501次