二尖瓣關(guān)閉不全是指收縮期二尖瓣關(guān)閉，需要依賴二尖瓣裝置，如瓣葉，瓣環(huán)，腱索，乳頭肌和左心室的結(jié)構(gòu)和功能完整，其中任何部位的異常均可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。
二尖瓣關(guān)閉不全，當(dāng)累及瓣葉時，以風(fēng)濕性損害最為多見。二尖瓣脫垂多為二尖瓣原發(fā)性黏液性病變，感染性心內(nèi)膜炎也可以損傷二尖瓣瓣葉。肥厚性心肌病收縮期二尖瓣前向運動，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。瓣環(huán)擴(kuò)大，任何原因引起左心室增大，均可造成二尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。
老年退行性病變和瓣環(huán)鈣化也可以導(dǎo)致瓣環(huán)擴(kuò)大，出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全。腱索斷裂，其中最主要是繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎。風(fēng)濕熱的腱索斷裂也可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。乳頭肌的血供主要來源于冠狀動脈終末分支，對缺血敏感，冠狀動脈灌注不足時可引起乳頭肌缺血損傷，而導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。
