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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化病人出現(xiàn)便血,治療首先要注意評(píng)估便血是上消化道出血,還是下消化道出血。

1.如果是上消化道出血,建議進(jìn)行胃鏡檢查,判斷是食管胃底靜脈曲張破裂出血,還是消化性潰瘍出血,還是胃黏膜糜爛出血。如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,應(yīng)該住院治療,應(yīng)該積極的使用止血的藥物,降低門靜脈壓力的藥物,減少胃酸分泌的藥物,同時(shí)也要注意補(bǔ)充血容量,必要的時(shí)候要考慮輸注紅細(xì)胞,還需要考慮進(jìn)行胃鏡下治療,甚至需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

2.如果是下消化道出血,建議進(jìn)行腸鏡檢查,評(píng)估是否存在痔瘡,是否存在腸道的腫瘤等等,要根據(jù)實(shí)際情況采取處理方式。

以上內(nèi)容僅供參考

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