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• 胰腺癌術(shù)后全身發(fā)癢是復(fù)發(fā)了嗎

  胰腺癌的手術(shù)根據(jù)部位不同，我們可以分成胰體尾的切除，以及根治性胰十二指腸切除，這樣兩大類的手術(shù)方式。對(duì)于一個(gè)做了根治性胰十二指腸切除手術(shù)的患者，因?yàn)榇嬖谝粋€(gè)膽腸吻合的情況，所以患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)，膽汁引流不暢而誘發(fā)的這種全身發(fā)癢的情況。但是如果存在這種情況的時(shí)候，患者往往要合并存在皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深、大便顏色變淺的，這些梗阻性黃疸的其他表現(xiàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)這種全身發(fā)癢的時(shí)候，我們一定要結(jié)合，患者的一個(gè)全身的狀態(tài)，以及我們化驗(yàn)肝功能的情況，來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果這些確實(shí)存在的話，我們需要考慮是不是存在一個(gè)腫瘤復(fù)發(fā)，導(dǎo)致膽道梗阻的情況。另外就是我們發(fā)癢，可能還有很多其他的一些機(jī)制，比如說(shuō)一些食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏，也都有可能導(dǎo)致發(fā)癢。所以我們不能夠單純的，根據(jù)一個(gè)發(fā)癢的癥狀，來(lái)確定腫瘤復(fù)發(fā)，還是要結(jié)合一些化驗(yàn)，和影像學(xué)的檢查，來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。

  

  01:39
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 3288次

• 肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)么

  結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達(dá)到90%以上，只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時(shí)間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒(méi)有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時(shí)間后再進(jìn)行判斷，如果還是不行，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習(xí)慣，比如長(zhǎng)時(shí)間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會(huì)導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒(méi)有相應(yīng)的體育運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常躺床上玩手機(jī)，不良的生活習(xí)慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4174次

• 咳鐵銹色痰是肺結(jié)核復(fù)發(fā)了嗎?
  咳鐵銹色痰可能是大葉性肺炎的一種表現(xiàn)，并不一定是肺結(jié)核，可能是一些鏈球菌感染所導(dǎo)致的肺部的炎癥。肺結(jié)核復(fù)發(fā)了，就容易出現(xiàn)頻繁的咳嗽咳痰，痰中帶血，午后潮熱，等這些一系列相關(guān)的臨床癥狀。在肺結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中，按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核治療，就不容易導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)，如果抗結(jié)核治療不規(guī)范，藥物服用不規(guī)范，療程不規(guī)范，就容易導(dǎo)致疾病突發(fā)。規(guī)范的抗結(jié)核治療，以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等綜合處理，很多都能夠改善。大葉性肺炎的治療一般是選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗生素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2015次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)了怎么辦
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)了也需要規(guī)范的抗結(jié)核治療。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的肺部病變，這種疾病有一定的復(fù)發(fā)可能性。當(dāng)病情復(fù)發(fā)時(shí)也是結(jié)核分枝桿菌感染引起的，因此同樣需要使用抗結(jié)核藥物來(lái)控制病情。但是需要指出，應(yīng)該結(jié)合患者具體的情況，選用合適的抗結(jié)核藥物。比如肺結(jié)核治愈甚至在1年內(nèi)就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，這種情形下需要警惕耐藥肺結(jié)核的可能。所以對(duì)于肺結(jié)核復(fù)發(fā)這種情況應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的用藥，以免延誤病情。此外，肺結(jié)核的患者使用抗結(jié)核藥物時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生一些相關(guān)的副作用，因此需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)，肝腎功能等相關(guān)的指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-25 1739次

• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)了
  病情分析：判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)，首先要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及痰結(jié)核菌涂片、肺部CT，結(jié)核菌素試驗(yàn)等相關(guān)檢查來(lái)綜合評(píng)估，如果痰中帶有結(jié)核分枝桿菌，肺部存在活動(dòng)性病灶，又有相關(guān)的癥狀說(shuō)明已經(jīng)復(fù)發(fā)。意見建議：肺結(jié)核復(fù)發(fā)就需要積極的抗結(jié)核治療，給予有效的抗結(jié)核，大部分患者都可以治愈，可以服用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物治療。治療期間還需要重視監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-10 1002次

• 肺結(jié)核又復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核有可能會(huì)復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)仍需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，治療可以分兩個(gè)階段，第一階段是強(qiáng)化治療，可以使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物，第二階段是鞏固治療，可以使用利福平、異煙肼治療。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要熬夜，不要過(guò)度勞累，適當(dāng)鍛煉身體可以提高自身免疫能力。在服用結(jié)核藥物期間，要注意監(jiān)測(cè)結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，尤其是肝功能和腎功能的監(jiān)測(cè)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-15 1002次

• 肺癌化療完咳嗽是復(fù)發(fā)了嗎
  肺癌化療完咳嗽是不是復(fù)發(fā)了要結(jié)合具體情況分析，如果是由于支氣管擴(kuò)張引起的，一般不是復(fù)發(fā)了，如果是患者存在肺癌胸膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，一般是復(fù)發(fā)了。肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，患者可能有咳嗽，痰中帶血，胸痛，聲音嘶啞等臨床癥狀。肺癌化療完咳嗽是不是復(fù)發(fā)了具體分析如下：如果是由于支氣管擴(kuò)張引起的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-18 357次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)是不是咳嗽
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會(huì)伴有結(jié)核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結(jié)核，在臨床表現(xiàn)上是沒(méi)有大的區(qū)別的。所以對(duì)于考慮為復(fù)發(fā)的肺結(jié)核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽(yáng)性的，這樣的患者建議做結(jié)核菌的培養(yǎng)并作藥敏
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 144次