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• 膽結(jié)石要切除膽嗎

  膽囊結(jié)石一般來講，都是做膽囊切除術(shù)，這里的這個問題相對來說，比較復雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了，但是他終生沒癥狀，不需要處理。那么在所有無癥狀的膽囊結(jié)石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預。第一類，就是說小孩，兒童的膽囊結(jié)石，這個可能需要去做手術(shù)，因為他今后發(fā)作病變的概率很高。第二類，可能就是說，這個準備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個切除，即便沒有癥狀也需要做手術(shù)，因為怕在懷孕過程中，飲食結(jié)構(gòu)的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業(yè)的人，他可能需要做這個膽囊切除，比如說這個飛行員，一旦診斷膽囊結(jié)石，是立刻停飛的，這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類，無癥狀膽囊結(jié)石里，一般對于三公分以上的老年病人，結(jié)石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對于無癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說的這些之外，這其他的沒有癥狀的膽囊結(jié)石，可以不需要處理。對于有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺得是上腹部是胃不舒服，一直當胃病治，實際上后來發(fā)現(xiàn)是膽囊有問題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過4毫米，表示確實反復炎癥發(fā)作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術(shù)，膽囊有病變，膽囊壁厚，說明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺得膽囊有惡變的可能。影像學上，這些病人都需要做膽囊切除術(shù)，因為它的病變主要在于膽囊，結(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說的治標也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 45792次

• 膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎

  根據(jù)不同的情況，主流的外科醫(yī)生的觀點，都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除，這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡，也就說腹腔鏡膽囊切除術(shù)，而目前少數(shù)的保膽派，醫(yī)生的觀點就是說，對于年輕患者，單發(fā)的膽囊結(jié)石，個頭不是很大的情況下，也可以不切膽囊，單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出，再將膽囊縫合，這叫保膽手術(shù)，也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù)，只針對膽囊功能良好的患者，如果膽囊功能不好，取了石頭，把病膽囊留到體內(nèi)，反而很快就會再發(fā)生膽結(jié)石，這時候可能你就需要二次手術(shù)，再切一次膽囊，就得不償失走彎路了，所以保膽取石，還是膽囊切除兩種，我的觀點是根據(jù)情況，功能良好的可以保膽，功能不好的膽囊一定切膽，具體問題具體分析

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6019次

• 膽寧片會消除膽結(jié)石嗎
  膽寧片不會消除膽結(jié)石。膽寧片是常用的中成藥，具有清熱化濕、疏肝利膽的功效，主要用于緩解膽結(jié)石所致的各種臨床癥狀，但不能消除膽結(jié)石。膽寧片可以用于肝郁氣滯，濕熱未清所致的腹痛，食入作脹，胃納不香，噯氣，便秘，發(fā)生了膽結(jié)石和慢性膽囊炎的時候，如果出現(xiàn)了上述癥候，可以服用膽寧片進行治療。在服用膽寧片的時候，需要遵囑服用，需要評價藥物的療效，在服藥期間，患者需要注意飲食，不要吃油膩的食物，不要飲酒，否則會影響藥物的治療效果。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-01 5006次

• 膽寧片能治膽結(jié)石嗎
  在臨床上，膽寧片是能夠治療膽結(jié)石的，但是需要明確的是，膽寧片治療膽結(jié)石只能緩解患者的某一些臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱等。但是如果膽結(jié)石的患者想要徹底治愈疾病，推薦患者進行積極的手術(shù)治療為好，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。當然，術(shù)前的檢查和評估是必不可少的，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣的話能夠充分地評估患者的病情，有利于手術(shù)安全順利進行。推薦患者進行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話患者的恢復會更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低。手術(shù)以后患者的恢復是良好的，預后也是不錯的，建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復情況才好。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-08-13 5929次

• 膽寧片能治膽結(jié)石嗎
  病情分析：一般情況下患有膽結(jié)石的病人服用一些膽寧片是很難徹底治療膽結(jié)石的。只能起到一定的控制病情和緩解癥狀的作用，期間病人最好還是選擇外科手術(shù)的方式進行治療。意見建議：建議病人多吃一些富含維生素和微量元素的蔬菜和水果。然后要生活規(guī)律，作息規(guī)律，好好多注意休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-19 3203次

• 金膽片能治泥沙樣膽囊結(jié)石嗎?
  可以。泥沙樣的膽囊結(jié)石，如果不發(fā)病的，是靜止性的，可以不用去治療的，觀察就可以了，但是要定期進行檢查。如果要做手術(shù)，可以做微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，一般是在高清內(nèi)鏡下取石，風險比較小的。注意清淡飲食，不吃辛辣，油膩食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-01-10 2102次

• 膽寧片能治膽結(jié)石嗎
  在臨床上，膽寧片是能夠治療膽結(jié)石的，但是需要明確的是，膽寧片治療膽結(jié)石只能緩解患者的某一些臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱等。但是如果膽結(jié)石的患者想要徹底治愈疾病，推薦患者進行積極的手術(shù)治療為好，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。當然，術(shù)前的檢查和評估是必不可少的，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-25 501次

• 舒膽片能化掉膽結(jié)石嗎
  通常情況下，舒膽片不能化掉膽結(jié)石，患者不可以擅自用藥，需要在醫(yī)生的指導下用藥治療。舒膽片是一種中成藥，主要由木香、厚樸等中藥材組成，此藥物具有清熱化濕、行氣止痛的功效，可以減輕膽囊炎、膽囊結(jié)石引起的黃疸、疼痛等癥狀?；颊咝枰⒁獾氖牵婺懫荒軌蛟谝欢ǔ潭壬掀鸬嚼懪攀墓π?，但是不能夠直接化掉膽結(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次