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為你推薦

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5725次

• 急性心力衰竭能治好嗎

  急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來(lái)有基礎(chǔ)心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒(méi)有基礎(chǔ)病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過(guò)多、過(guò)快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭，在進(jìn)行及時(shí)治療，糾正以后，一般能夠治好。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 4240次

• 急性心力衰竭藥物
  當(dāng)急性心力衰竭發(fā)生時(shí)一般我們應(yīng)用藥物主要鎮(zhèn)靜，如應(yīng)用嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)帶來(lái)的額外的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)還有擴(kuò)張小血管的功能而減輕心臟負(fù)荷?？焖倮蚩山o予呋塞米2分鐘內(nèi)靜脈注射，除利尿作用外還有靜脈擴(kuò)張作用，有利于肺水腫緩解。氨茶堿能解除支氣管痙攣，并有一定的增強(qiáng)心肌收縮，擴(kuò)張外周血管的作用，洋地黃類藥物不僅適合用于快速心室率的心房顫動(dòng)，合并心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全者，還可以使用血管擴(kuò)張劑，如硝普鈉，但在應(yīng)用時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓變化，避免出現(xiàn)低血壓，還可以給予正性肌力藥物以及血管收縮劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-10 2488次

• 治療急性心力衰竭的藥物
  治療急性心力衰竭最常用的藥物是利尿劑，以呋塞米為代表，它可以擴(kuò)張靜脈血管，有利于肺水腫的緩解。如果患者出現(xiàn)煩躁不安可給予嗎啡鎮(zhèn)靜，必要時(shí)每間隔15分鐘重復(fù)1次，共2-3次。如果是快速心室率伴有心臟擴(kuò)大的心衰患者可給予洋地黃類藥物治療，常用藥物有西地蘭。如果患者血壓特別高，可給予硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾等藥物治療，可擴(kuò)張血管，降低血壓。而對(duì)于血壓特別低的患者，則可給予多巴胺升壓治療。對(duì)于腎功能不好的患者，則可給予小劑量多巴胺以改善腎血流量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 2372次

• 急性心力衰竭用哪種藥物
  病情分析：急性心力衰竭的治療主要就是應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，利尿劑以及擴(kuò)張血管的藥物，比較常用的就是速尿，硝普鈉以及洋地黃等。一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意體重的變化。意見建議：急性心衰的患者要避免各種誘發(fā)的因素，如勞累，熬夜，吸煙，酗酒等，還要注意多休息，控制食物中鈉鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-08 1002次

• 急性心力衰竭嗎啡
  病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現(xiàn)胸悶氣喘，全身循環(huán)衰竭等情況，此時(shí)可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過(guò)多，以免導(dǎo)致呼吸抑制。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 7602次

• 治療心力衰竭首選藥物
  治療心力衰竭首選的藥物包括很多種，要根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方案：1，β受體拮抗劑，如果不是急性心衰，患者心率不是特別慢，對(duì)于大部分心衰的患者，β受體拮抗劑都要早期應(yīng)用，能通過(guò)控制心室率，降低心臟的耗氧量。2，利尿劑，大部分的心衰都會(huì)合并有淤血水腫的情況，所以利尿劑一般都是常規(guī)應(yīng)用，可以減輕心臟
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 295次

• 治療心力衰竭常用的藥物
  治療心力衰竭常用的藥物包括利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、螺內(nèi)酯等）、腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑（如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受體阻滯劑（如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等）、強(qiáng)心類藥物（如多巴酚丁胺、氨力農(nóng)、地高辛等）。由于心力衰竭伴隨心臟結(jié)構(gòu)改變，因此建議無(wú)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 4440次