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• 什么是乳腺癌的保乳治療

  乳腺癌的保乳治療，針對一些比較早期的病人。早期的病人，目前的通過保乳，就是把局部的病灶切除，再加上前哨淋巴結(jié)活檢。如果是前哨淋巴結(jié)是陰性的，還可以保腋窩。這樣就可以達到治療的目的，又可以把乳房完整地保留下來。因為女同志乳房的完美，對病人的心理是影響重要的，如果一邊缺失掉乳房，對她的心里的陰影會影響大。因此，現(xiàn)在提倡作為保乳治療，就是要有針對性的，要有選擇性性質(zhì)比較強的。因為保乳手術(shù)手術(shù)，難度并不大，但是她的治療來說，是系統(tǒng)工程。第一，包括選擇病人的合不合適。第二，病人的治療的依從性好不好。第三，醫(yī)院的整體的技術(shù)水平具不具備。醫(yī)院的整體水平，包括就是病理、放射治療、再就是外科手術(shù)。所以乳腺癌的保乳手術(shù)，它不是手術(shù)難和易的問題。最大的就是整體的治療的配合非常的重要。

  

  01:51
  凌飛海 主任醫(yī)師中山市人民醫(yī)院(中山大學(xué)附屬中山醫(yī)院)

  2018-06-15 6995次

• 乳腺癌能保乳嗎

  對于早期的乳腺癌，目前整個醫(yī)學(xué)界的觀點，還是特別提倡保乳。當然我們推薦病人做保乳，也不是說盲目地推薦，必須要滿足幾個條件。第一，腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了，當然還要參考腫瘤大小，和乳房的比例。如果腫瘤大，病人又有保乳意愿的要求，實際也可以先做化療，把腫瘤化小之后，再考慮保乳，也是一個很好的選擇。第二，不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌，也不是特別符合保乳的條件。第三，就是腫瘤的部位，也不能在乳頭乳暈區(qū)，或者在太中央的部位，這樣也不適合保乳。另外，保乳手術(shù)之后，常規(guī)是要做放療的，有放療禁忌癥的病人，比如說自身免疫病，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這一類疾病不能做放療，那么也不適合做保乳。

  

  01:41
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 8134次

• 保乳或全切乳腺癌手術(shù)怎么選
  對于乳腺惡性腫瘤患者的手術(shù)方式來說，一般和患者的腫瘤分期以及腫瘤的部位有一定的相關(guān)性，例如部分患者如果腫瘤處于早期或者是原位癌，而且腫瘤距離患者的乳頭較遠，這種情況下可以考慮進行保乳手術(shù)。但是保乳手術(shù)治療之后，患者還需要進一步的予以術(shù)后常規(guī)的局部放射治療，對于預(yù)防患者腫瘤的復(fù)發(fā)，具有積極的治療意義。另外對于部分患者來說，如果是Ⅱ期以上的乳腺部位惡性腫瘤，而且是浸潤性的惡性腫瘤，這種情況下，一般建議患者選擇改良根治性的切除手術(shù)。在手術(shù)過程當中，需要切除患者的整個乳腺，以及進行腋窩淋巴結(jié)的清掃，在手術(shù)治療之后，患者還需要考慮進一步的予以4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外患者在術(shù)后的1年到1年半左右，還需要進一步的予以PETCT檢查，觀察有無腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 2725次

• 乳腺癌全切好還是保乳好
  首先，保乳手術(shù)可以保留大部分的乳房組織，提高生活質(zhì)量，改善患側(cè)的上肢功能能夠減少手術(shù)的合并癥。其次，保乳手術(shù)可以獲得與傳統(tǒng)改良根治術(shù)相似的長期生存率。另外，保留乳房以后患側(cè)乳房內(nèi)的復(fù)發(fā)率和傳統(tǒng)手術(shù)是基本持平的。再有就是保留乳房治療后如果患側(cè)的乳腺內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，還可以進行補救性的全乳切除甚至采取改良根治術(shù)。但是保乳手術(shù)是有嚴格的適應(yīng)征的，首先，腫瘤和乳腺的比例必須適當，確保能夠切除腫瘤以后乳房術(shù)后能夠保持較好的外形。其次，單發(fā)的腫瘤無皮膚和胸壁受累的征象才能夠采取保乳手術(shù)。再有就是腫瘤距離乳暈的距離必須大于2厘米，而且腫瘤的生物學(xué)行為必須是低度惡性的腫瘤。腫瘤的最大直徑必須小于3厘米?；颊哂斜Ｈ榈囊笫强梢钥紤]保乳的，如果符合條件。
  語音時長 01:48”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-07 12498次

• 乳腺癌保乳與全切手術(shù)在后續(xù)治療上有什么不同
  病情分析：最根本的不同是：保乳手術(shù)患者術(shù)后必須進行放療，才可以達到根治的效果。全切的可以放療也可以免除放療。其他的一些輔助治療，如內(nèi)分泌治療，靶向治療等沒有太大區(qū)別。意見建議：建議無論是保乳，還是全切患者，術(shù)后一定要定期的檢查，篩查，避免腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。飲食上吃一些低脂，高蛋白食物，多補充維生素。適當?shù)倪M行體育鍛煉，增強體質(zhì)。
  張富華 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-18 1701次

• 乳腺癌保乳和全切手術(shù)在后續(xù)治療有什么不同
  病情分析：乳腺癌保乳和全切手術(shù)在后續(xù)治療有以下不同，例如保乳手術(shù)以后，一般情況下需要規(guī)范放療，防止癌細胞復(fù)發(fā)。而全切手術(shù)后通常無需放療，僅僅在有腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下才需要放療。意見建議：乳腺癌是常見病，需要依據(jù)癌細胞的轉(zhuǎn)移和增殖情況選擇保乳手術(shù)、乳房全切術(shù)。術(shù)后都要積極預(yù)防乳腺感染和傷口感染，否則會影響術(shù)后正?？祻?fù)。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-27 1202次

• 保乳乳腺癌手術(shù)
  保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢在于：第一、能夠保留大部分的乳房，可以提高生活質(zhì)量，改善患側(cè)的上肢功能，減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后，患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進行第二次手術(shù)切除乳房，仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 126次

• 乳腺癌能保乳嗎
  一般來說只要分期不是太晚，一期、二期的大部分乳腺癌患者都是適合做保乳治療的。保乳治療的目標是通過保乳手術(shù)結(jié)合放療使乳腺癌患者達到與全乳切除手術(shù)相同的生存率。乳腺癌治療失敗的原因往往是由于全身存在的癌細胞沒有被藥物殲滅，并非是局部手術(shù)不徹底所致，所以腫瘤的徹底切除也并不是盲目的擴大切除，甚至是犧牲整個
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 580次