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• 小兒膽道閉鎖的相關(guān)鑒別診斷

  對于膽道閉鎖來說，雖然發(fā)病率要比其他的疾病要低一些，但是診斷起來是比較困難的。一旦出現(xiàn)可疑膽道閉鎖的情況，我們就必須遵從醫(yī)師，進(jìn)行其他的相關(guān)檢查進(jìn)一步明確。而且我們也需要知道什么原因引起這些黃疸。比如膽汁淤積綜合征，對于一些所謂的新生兒肝炎綜合征，這種往往就是由于早產(chǎn)兒，還有一些外科疾病的，由于短腸問題，長期應(yīng)用靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，這些是可以出現(xiàn)膽汁酸的升高，而且孩子與膽道閉鎖的癥狀非常相似。還有就是新生兒黃疸，新生兒黃疸常見就是在孩子出生的時候，但是它是一個緩慢上升，然后一般一周左右達(dá)到一定的高峰，然后逐步下降的趨勢。而且它主要表現(xiàn)出是間接膽紅素的升高，所以它也是需要與膽道閉鎖相鑒別。還有就是ABO溶血癥，因為對于母體是O性的患兒，或者一些就是RH陰性的患兒，有可能出現(xiàn)溶血的情況，所以這種情況下也可以表現(xiàn)出一種膽汁酸升高的趨勢。所以我們作為家屬必須得了解一些關(guān)于膽道閉鎖的相關(guān)疾病，然后還有方便自己也做出適當(dāng)?shù)呐袛?，?dāng)然最終判斷一定要遵循醫(yī)師的指導(dǎo)。

  

  02:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 4260次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團(tuán)塊。所以這個去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5938次

• 小兒腹痛的鑒別診斷
  根據(jù)腹痛性質(zhì)的分型有助于診斷，腹膜炎的腹痛是持續(xù)性，空臟器梗阻者者往往表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛，每次發(fā)的時間逐漸加劇并迅速達(dá)到高峰，經(jīng)過一段時間而逐步緩解。陣發(fā)性鉆頂樣的疼痛是膽道、胰管、闌尾、蛔蟲等梗阻的特征，腸梗阻、急性膽囊炎或者是闌尾炎。劇烈腹痛突然消失，可能是壞死穿孔信號。腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或者絞窄時也是如此，痙攣性的疼痛可能是腸系膜血管形成，供血障礙，腹部疼痛的鑒別主要依靠以上的這些病史進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:05”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-15 9843次

• 小兒腹痛嘔吐鑒別診斷
  孩子腹痛，嘔吐的鑒別診斷主要是與一些急腹癥來鑒別，包括急性的闌尾炎，腸梗阻，腸套疊這些。首先是與急性的闌尾炎來鑒別，腹痛嘔吐同時伴有闌尾區(qū)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛明顯，彩超或者是腹部CT發(fā)現(xiàn)闌尾有明顯水腫，腫大化膿的征象，急性闌尾炎就成立了。如果是和急性的腸梗阻鑒別，腸梗阻主要有四大癥：痛，嘔，脹，閉，因此除了腹痛，嘔吐之外，還有明顯的腹脹，腸鳴音是減弱或者是消失的，都是提示這一段腸管是梗阻的，是不通的。要追問孩子的病史，有沒有排氣排便，如果孩子腹脹明顯，疼痛劇烈，嘔吐，同時沒有排氣排便，急性腸梗阻是要考慮的，可以做一個腹部平片，會發(fā)現(xiàn)有明顯的氣液平面。如果是和腸套疊來鑒別，腸套疊的一般見于兩歲以下的孩子，除了腹痛，嘔吐之外，孩子還會有面色蒼白，哭鬧，難以安撫，腹部查體會有臘腸樣包塊，同時大便是果醬樣的大便，腸套疊診斷基本上就可以成立。如果是做腹部彩超，孩子的彩超下會有明顯的同心圓征，這是腸套疊的典型的體征。
  語音時長 02:09”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-13 2713次

• 腹痛的鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷非常多，常見的有月經(jīng)期腹痛、胃腸道穿孔、急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊結(jié)石合并膽囊炎、胰腺炎、膀胱炎、結(jié)石發(fā)作、消化道腫瘤、炎癥性腸病等等。意見建議：患者出現(xiàn)腹痛要放松情緒、注意休息，同時觀察腹痛的進(jìn)展。如果腹痛越來越重，疼痛的頻率越來越快，一定要立即去醫(yī)院就診，避免延誤病情。如果腹痛很快就緩解了，多數(shù)是功能性的，不用太緊張。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2021-01-24 2404次

• 腹痛鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結(jié)石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等，也是腹痛的常見鑒別診斷。意見建議：建議經(jīng)常發(fā)生腹痛的患者，最好是去醫(yī)院做個系統(tǒng)性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-08-11 1702次

• 腹痛的鑒別診斷？
  根據(jù)腹痛的性質(zhì)的分析有助于診斷，腹膜炎的腹痛是持續(xù)性，空腔臟器梗阻者則往往表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛，每次發(fā)作的時間均是逐漸加劇并迅速達(dá)到高峰，經(jīng)過一段時間而逐步緩解。陣發(fā)性、鉆頂樣的疼痛是膽道、胰管、闌尾蛔蟲等梗阻的特征。腸梗阻、急性膽囊炎，或者是闌尾炎，劇烈腹痛突然消失，可能會壞死、穿孔的信號。腹腔內(nèi)臟
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 210次

• 腹痛鑒別診斷
  急性闌尾炎、急性胰腺炎、宮外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根據(jù)以下不同病癥的癥狀來進(jìn)行鑒別診斷。1、急性闌尾炎：突然出現(xiàn)腹痛伴有輕度的厭食、惡心、嘔吐，腹痛部位常由上腹部到臍周最后轉(zhuǎn)移到右下腹，入院后查體右下腹部有包塊，有壓痛及腹肌緊張，血常規(guī)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例升高，腹部CT顯示闌尾周圍有膿腫，則符
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-18 4292次