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• 胸膜炎積液會(huì)自愈嗎

  好多胸膜炎的朋友，一拍片子有胸腔積液，首先會(huì)問我這個(gè)積液不經(jīng)過穿刺或者引流能自愈嗎。這個(gè)問題是這么來說的，積液看有多大量，如果是少量的積液，所謂少量就是不超過胸膜腔的三分之一，在三分之一到四分之一以下的量，屬于少量的。如果是炎癥，結(jié)核或者病毒，經(jīng)過正規(guī)的抗炎、抗結(jié)核、抗病毒治療以后，這個(gè)積液是可以自愈的。但是如果超過三分之一的量了，我們一般來說就會(huì)采取外科干預(yù)。因?yàn)槌^三分之一了以后，一般來說這個(gè)量比較大，他自行胸膜吸收的可能性就不大，甚至很長(zhǎng)也會(huì)造成壓迫癥狀，會(huì)造成病人活動(dòng)以后呼吸困難，對(duì)正規(guī)的藥物治療療效也會(huì)大打折扣。所以說胸膜炎引起的積液，少量的是可以自愈的，大量的是不會(huì)自愈。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3711次

• 胸膜炎和結(jié)核性胸膜炎的區(qū)別

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細(xì)菌、真菌、病毒結(jié)核等等致病菌進(jìn)入到胸膜腔，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜炎包括細(xì)菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎屬于胸膜炎當(dāng)中的一種，兩者是有區(qū)別的。一般我們臨床當(dāng)中最為常見的是結(jié)核性胸膜炎，然后還有細(xì)菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)期的服藥，定期的復(fù)查。細(xì)菌性胸膜炎，一般通過正規(guī)的抗菌治療積極的處理，一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，一般短時(shí)間內(nèi)都能治愈。這是兩者最大的區(qū)別。

  

  01:29
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 5346次

• 胸膜有積液是胸膜炎嗎
  這個(gè)不一定，如果胸膜有積液，就是胸膜炎的話，那么很多的胸膜本身就有積液，因?yàn)樗旧硎怯袧?rùn)滑液的，所以如果是胸膜失去了它的潤(rùn)滑，那么臟胸膜和壁胸膜之間相互摩擦就會(huì)出現(xiàn)胸膜摩擦感和胸膜摩擦音，那么會(huì)引起胸膜炎，如果只是一個(gè)少量的滑液的話，不考慮是胸膜炎。對(duì)胸膜炎的確診我們要包括幾個(gè)方面：第一癥狀，癥狀有明顯的胸悶，胸痛。還有一個(gè)吸氣時(shí)明顯的肋間的疼痛，在體征方面，可能有壓痛，但是這個(gè)壓痛點(diǎn)不確定，因?yàn)樗亩ㄎ槐旧砭褪遣淮_定的，是一個(gè)彌漫性的疼痛，如果確實(shí)患者又出現(xiàn)了低燒，做CT發(fā)現(xiàn)胸部有炎癥，那么可以初步考慮是有胸膜炎的，但不是說有積液就是胸膜炎，這個(gè)要區(qū)分對(duì)待。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 1998次

• 胸膜炎包裹性積液
  胸膜炎出現(xiàn)了包裹性的積液，這就提示胸膜的炎癥時(shí)間可能比較長(zhǎng)，沒有得到合適的治療和處理，在治療方面要盡可能的明確病因，而且要根據(jù)患者具體的狀態(tài)來進(jìn)行對(duì)癥綜合治療。細(xì)菌感染所導(dǎo)致的要挑選針對(duì)性強(qiáng)的抗生素進(jìn)行處理，結(jié)核感染所導(dǎo)致的需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核等綜合治療，必要的時(shí)候可能還需要在胸腔鏡下進(jìn)行相應(yīng)的一些手術(shù)，將這些黏連，纖維斑塊去除，減輕胸膜肥厚和黏連，要結(jié)合患者具體的情況來制定合理的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 2303次

• 普通胸膜炎會(huì)有積液?jiǎn)?/div>

  病情分析：普通胸膜炎是否會(huì)有積液，取決于普通胸膜炎的具體發(fā)病情況。例如普通胸膜炎，患病后經(jīng)過積極治療，可能不會(huì)引起積液。如果患有胸膜炎以后沒有積極治療，可能會(huì)造成胸膜水腫淤血，從而導(dǎo)致積液?；加行啬ぱ仔枰e極就醫(yī)，完善胸片檢查和血常規(guī)檢查，了解胸膜炎的具體患病情況。意見建議：患有胸膜炎需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼等藥物抗炎治療。如果有積液，并且發(fā)現(xiàn)積液較多，一般建議通過外科手術(shù)將積液引流出來。

  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-17 2401次

• 胸腔積液是胸膜炎嗎
  病情分析：一般情況下，胸腔積液不是胸膜炎。胸腔積液在臨床上可能是由于胸膜炎這種疾病所引起的，病人可以通過詳細(xì)的影像學(xué)檢查來明確具體的病情。意見建議：建議患者是可以應(yīng)用抗結(jié)核和抗感染的藥物來緩解臨床癥狀的，然后需要盡快的通過穿刺引流的方式來達(dá)到根治的目的，避免拖延，出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 2104次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導(dǎo)致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復(fù)到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細(xì)菌感染有關(guān)系，治療是需要針對(duì)具體的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 81次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，是臨床常見的病癥，其治療需綜合考慮病因、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)人身體狀況。治療方法主要包括藥物治療、物理治療及必要時(shí)的手術(shù)治療。藥物治療是關(guān)鍵。根據(jù)胸腔積液的病因，選擇相應(yīng)的藥物。若為細(xì)菌感染，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次