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• 結腸癌分期

  結腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結的數目、轉移淋巴結的數目，以及腫瘤有沒有遠處轉移，進行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉移，沒有發(fā)生遠處轉移。四期是最晚期的，也就是已經有遠處的播散，比如肝、肺，或者是其他內臟的轉移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 36304次

• 結腸癌診斷

  結腸癌的診斷金標準是做內鏡下的活檢，進行病理學診斷，或者是叫組織學診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結腸的腫瘤有癌細胞，有惡性細胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結增大，或者腸管結膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標準，還是組織學的診斷，就是內鏡活檢，這是金標準。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 13348次

• 結腸癌在什么位置
  結腸癌顧名思義就是發(fā)生在結腸部位的上皮惡性腫瘤，具體的部位是從回盲部到直乙交界之間。結腸癌包括盲腸癌、右半結腸癌、橫結腸癌，以及左半結腸癌，當然還有臨床上比較常見的乙狀結腸癌。結腸癌的發(fā)病原因并不清楚，典型癥狀就是排便習慣的改變以及大便性狀的改變。除此之外，有時候還會有腹痛、腹脹、腹部包塊、腹瀉，嚴重情況下還會引起完全性或者不完全性的腸梗阻。結腸癌的診斷基本上需要病史、癥狀、體征以及輔助檢查綜合診斷，當然，最重要的仍然是電子結腸鏡和病理檢查，治療是以手術為主，其他治療方式為輔的綜合性治療。
  語音時長 01:28”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-14 2240次

• 結腸癌化療
  化療是對結腸癌治療的一種有效的治療方式，據統(tǒng)計在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經屬于第四期，所以就是單純的手術已經無法進行根治這個癌，也就是大腸癌成結腸癌了，因此必須考慮是否可以化療，還有就是結腸癌手術治療后的五年生存率一般是50%到60%，因此要40%到50%的病人由于復發(fā)而需要考慮進行化療，為了減少復發(fā)了提高治愈率，手術后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計就是結腸癌的手術后進行化療能使生存率提高5%，如果是放療加上化療又能使這個術后的五年生存實例提高9%，現(xiàn)在的化療基本上都是進行聯(lián)合的藥物化療，聯(lián)合化療的就有這個提高療效，降低或者是不增加毒性，減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點，所以在目前大部分的臨床結腸癌的治療化療方案中都是進行這個聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進行。但是這個聯(lián)合化療的指征，結腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學殘留，就是有可能就是結腸癌的治療手術過程中有可能會有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結腸脂肪組織有侵犯。第四、內部只血管的或者是淋巴結。第五、就是區(qū)域淋巴結轉移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結腸癌，比方低分化的結腸癌，或者分化的結腸癌，這些需要在臨床上經過手術之后要進行化療的。
  語音時長 2:23”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-15 16885次

• 結腸癌在什么位置
  病情分析：結腸癌發(fā)生的位置，一般是以右半結腸，左半結腸和乙狀結腸為主，右半結腸的癥狀是以腹部的疼痛和腸道梗阻等癥狀為主，左半結腸和乙狀結腸是以黏液膿血便為主要的臨床表現(xiàn)，一般是通過電子大腸鏡的檢查結合病理的檢查結果來進行確診。意見建議：結腸癌一旦確診以后，需要進一步完善相關檢查，排除手術禁忌，只要是患者可以耐受手術，還是要及早進行手術治療，切除結腸的腫瘤部分，防止發(fā)生轉移的情況。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 1501次

• 如何防治結腸癌
  病情分析：結腸癌的防治主要包括結腸癌的預防和治療預防結腸癌，首先需要做好定期的電子腸鏡的復查，正常人或者健康人群可以每一年做一次電子腸鏡。如果是高危遺傳病史或者有高危因素的患者，建議縮短電子腸鏡的檢查時間，同時日常生活中注意忌食過于油膩或者辛辣刺激的食物，保持生活習慣規(guī)律和良好。而結腸癌的治療主要是根據相關的臨床分型和分期來決定的，早期原位癌可以選擇手術根治性切除，中晚期可以通過配合放療或者化療等方法進行綜合治療。意見建議：結腸癌的防治需要從生活的各個方面入手，尤其是長期養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食習慣及排便習慣，對于預防結腸癌的發(fā)生非常重要。當患者已經發(fā)生或確診結腸癌以后，需要保持良好的心態(tài)，積極對癥治療。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1601次

• 左半結腸癌和右半結腸癌的區(qū)別。
  二者根據腫瘤所在的部位不同來分類，左半結腸一般腸腔比較狹小，糞便經過后變的非常黏稠，并且已經成型，而且發(fā)生在這個部位的癌癥大多都是浸潤性的癌，由于腸腔為環(huán)狀的狹窄，因此患者會比較早的出現(xiàn)腸梗阻的現(xiàn)象，嚴重的時候還會出現(xiàn)急性梗阻。右半結腸的腸腔比較寬大，糞便經過后變的非常的稀，而且結腸血運淋巴豐富，吸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 282次

• 結腸癌術后低燒
  結腸癌術后低燒的原因有很多，一般常見于術后應激反應、肺部感染、泌尿系感染、傷口感染或者是靜脈滯留管的感染。如果是術后應激反應，可觀察，不需要特殊處理，一般在排除了肺部感染和靜脈置留管更換后，還有發(fā)熱的情況，可以經驗性的使用抗生素治療。如果遇到感染不可控制，建議拍一下肺部的ct，看看腹腔內是否有積液。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 514次