二尖瓣狹窄在臨床上主要是根據(jù)二尖瓣的瓣口的面積，將其分為輕，中，重度。
一般正常的二尖瓣口的面積是在4~6平方厘米；輕度狹窄，其面積在1.5到2.0平方厘米之間；中度狹窄，瓣口的面積在1.0~1.5平方厘米之間；重度狹窄，其瓣口的面積是小于1.0平方厘米。
根據(jù)這些數(shù)據(jù)，可以將二尖瓣進(jìn)行其狹窄的分度。一般臨床上，常常會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難，咯血，咳嗽，聲音嘶啞，甚至伴隨有體循環(huán)栓塞，心衰和房顫等。
二尖瓣狹窄如何分度
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2021-03-05 2666次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
以上內(nèi)容僅供參考
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 16407次
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜，正常情況只能單向的開(kāi)放，也就是只能讓血流從心房流到心室，而不能讓血流倒流回去，輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對(duì)心臟的功能影響不大，而且一般也沒(méi)有什么太嚴(yán)重的心臟問(wèn)題，所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重，不用太緊張，定期觀察就可以。每年做一次超聲心動(dòng)圖看看有沒(méi)有發(fā)展，絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒(méi)有太大臨床意義，并不嚴(yán)重。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 8258次
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二尖瓣狹窄分度二尖瓣瓣膜狹窄的分度是按二尖瓣狹窄的程度來(lái)分的，正常二尖瓣口面積為4到5平方厘米，當(dāng)口面積減至2至2.5平方厘米為輕度狹窄，僅在劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)運(yùn)動(dòng)后才會(huì)出現(xiàn)癥狀，半口面既在1.1到2.0平方厘米為中度狹窄，體力活動(dòng)時(shí)即可以出現(xiàn)癥狀，半口面積在1.0平方厘米以下的為重度狹窄，在休息的時(shí)候都有可能會(huì)有癥狀的出現(xiàn)，二尖瓣狹窄根據(jù)輕度，中度和重度，治療的方法也是不同的，中輕度不需要治療，重度以上的需要考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 6500次
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二尖瓣狹窄的分度標(biāo)準(zhǔn)二尖瓣狹窄的分度標(biāo)準(zhǔn)是按照二尖瓣狹窄的程度來(lái)分的，正常二尖瓣口面積為4-5平方厘米。當(dāng)瓣口面積減至2-2.5平方厘米會(huì)出現(xiàn)輕度的狹窄，僅在劇烈運(yùn)動(dòng)后才會(huì)出現(xiàn)癥狀。瓣口面積在1.1-2.0平方米為中度狹窄，體力活動(dòng)后即可能出現(xiàn)此癥狀。瓣口面積在1.0平米以下稱之為重度狹窄，在休息的時(shí)候也會(huì)有這種癥狀。二尖瓣狹窄分輕度、中度和重度，根據(jù)不同的情況治療方法也是不同的。一般來(lái)講輕度的二尖瓣狹窄不需要治療，中度以上的二尖瓣狹窄患者需要考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-06 10817次
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二尖瓣狹窄如何治療病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對(duì)于重度的二尖瓣狹窄時(shí)應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機(jī)械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應(yīng)該給予利尿及擴(kuò)血管劑以及強(qiáng)心劑來(lái)治療。意見(jiàn)建議：注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時(shí)應(yīng)該觀察有沒(méi)有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-29 1601次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開(kāi)放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見(jiàn)建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過(guò)手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問(wèn)題。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 2503次
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如何診斷二尖瓣狹窄一、病史，可有反復(fù)鏈球菌感染、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現(xiàn)右心衰竭之表現(xiàn)，可發(fā)生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，左側(cè)臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時(shí)可聞及二尖瓣開(kāi)瓣音，肺動(dòng)脈高壓時(shí)p
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 201次
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二尖瓣狹窄體征（1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音（開(kāi)瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 335次
