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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9457次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13576次

• 支氣管擴張與大腸有關系嗎
  支氣管擴張是肺部的疾病與腹部的腸道關系不大。所以對于支氣管擴張，要明確的是積極的對胸部的損傷病變進行處理。如果是出現了有腹痛腹脹的種情況，主要是因為老年支氣管擴張病人長期的臥床，胃腸道不蠕動，才會導致消化不良。然后出現排便困難，便秘腹痛，腹脹，才會影響腸道，但是沒有直接的影響，只是一個間接的影響。而對于支氣管擴張的病人，應該注意的是飲食的調整。如果吃的是一些湯湯水水，自然就不會對腸道有影響。如果吃的是燒烤食物，油炸食物，后期就會導致腹痛，腹脹。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 2076次

• 支氣管擴張與肺結核ct
  支氣管擴張和肺結核ct表現是有所不同的，支氣管擴張主要由以下幾種表現：一、支氣管增粗。二、支氣管壁增厚。三、周圍氣道表現。四、黏液嵌塞和氣液平面。五、馬賽克灌注征和空氣潴留征。六、樹芽征。七、支氣管動脈增粗。這些都是支氣管擴張的ct表現，而肺結核ct表現是好發(fā)部位。肺結核好發(fā)在雙肺，雙肺上葉以及下葉背段，多形態(tài)并存。肺結核常為多種形態(tài)表現，即斑片狀影、小點狀影，小結節(jié)影、纖維條索狀影、磨玻璃影、網格狀影、空洞、鈣化、胸腔積液、淋巴結增大等同時存在。多肺野分布，肺結核常為多部位分布，可在一側的上下葉，肺野與胸膜同時存在。CT強化少，在做肺部增強掃描時,結核病灶較少強化。
  語音時長 1:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-16 3790次

• 肺結核與支氣管擴張有關系嗎
  病情分析：肺結核可以導致支氣管擴張，但不是所有的支氣管擴張均是由肺結核導致的，百日咳，麻疹也可以出現支氣管擴張。意見建議：肺結核導致的支氣管擴張容易出現感染和咳血，所以當患者出現感染的癥狀時，我們要完善相關檢查，并積極的抗感染治療，當患者出現咳血時，我們要進行止血的治療。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 支氣管擴張與肺結核ct有關嗎
  支氣管擴張胸部x線平片檢查時，囊狀支氣管擴張的氣道表現為顯著的囊腔，腔內可存在氣液平面，囊腔內無氣液平面時，很難與大泡性肺氣腫或嚴重肺間質病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴張的其他表現為氣道壁增厚，主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 肺結核導致支氣管擴張
  肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發(fā)性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發(fā)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 肺結核引起的支氣管擴張
  肺結核疾病引起支氣管擴張，在臨床上也是比較常見，因為支氣管擴張它是由很多疾病存在而導致，其中因肺結核感染而引起最為常見，因為肺結核炎癥病程比較長，當炎癥波及支氣管壁，導致支氣管壁受損，所以長時間影響后，就會導致支氣管正常的結構變形或持久擴張。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-06-30 3001次