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• 腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎

  腎小球腎炎，因?yàn)樗钟卸喾N病理類型，它的預(yù)后好壞，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腎衰，還是就是腎衰出現(xiàn)的早晚，這是由病理類型決定的。比如說(shuō)這個(gè)病人，是一個(gè)輕度系膜增生性的腎小球腎炎。那么他經(jīng)過(guò)我們正規(guī)的治療，他可能就很少出現(xiàn)，這個(gè)腎功能不全，或者出現(xiàn)的比較晚。如果說(shuō)是膜增生性的腎炎，他可能剛發(fā)現(xiàn)腎炎的時(shí)候，同時(shí)就出現(xiàn)了腎功能不全，也就是說(shuō)腎衰竭。還有就是局灶節(jié)段性腎小球硬化，那么這個(gè)病，病理類型，你看我們一聽說(shuō)硬化，就是說(shuō)他病理類型就比較重，常常就出現(xiàn)了這個(gè)腎衰就比較早。這個(gè)病，就是這個(gè)腎衰出現(xiàn)的早晚，確實(shí)由這個(gè)病理類型來(lái)決定的。比如說(shuō)IgA腎病，它也是一種慢性腎小球腎炎。就是說(shuō)在病理里邊，也就是我們做腎穿的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)腎臟組織里邊有IgA，就是免疫球蛋白A沉積，我們就說(shuō)它是個(gè)IgA腎病。那么對(duì)于這個(gè)IgA腎病，臨床做過(guò)大量的觀察，就發(fā)現(xiàn)這個(gè)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，那么它逐漸，腎衰發(fā)生的就比較高。比如說(shuō)五年，這個(gè)IgA腎病發(fā)現(xiàn)五年的，那么他發(fā)生這個(gè)腎衰的，可能也就在5%，不超過(guò)10%發(fā)生腎衰。如果是這個(gè)五年到十年的病史，那么他發(fā)生的就10%—15%，大概這個(gè)樣子。如果說(shuō)二十年以后，那么他發(fā)生腎衰的比例，就會(huì)明顯增高，就能達(dá)到20%—50%。因此，會(huì)不會(huì)得腎衰，是由它一個(gè)是病理類型決定。另外就是它的治療是否正規(guī)，是否合適，還有病人是否重視，是不是定期去監(jiān)測(cè)蛋白尿，腎功能，以及血壓等等的情況。

  

  02:41
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3955次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎衰的區(qū)別

  慢性腎小球腎炎，和慢性腎衰的區(qū)別，首先明確這兩個(gè)概念，它的比較是有一定交叉性的。什么意思呢，慢性腎小球腎炎，我們以前講過(guò)，它是一個(gè)臨床綜合征，就是很多疾病的一個(gè)統(tǒng)稱，很多疾病，比如說(shuō)我們的慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，或者因?yàn)槠渌蛞饋?lái)的，糖尿病腎病、高血壓腎病，乙肝性腎病，這些腎臟病都可以因?yàn)橹委煵划?dāng)，或者治療效果不好，從而進(jìn)入，慢性腎功能衰竭這個(gè)階段。言外之意，慢性腎衰是所有腎臟病，包括慢性腎小球腎炎在內(nèi)的，所有的腎臟病要，或者是可能要發(fā)展到的一個(gè)階段，而它不是一個(gè)單純的疾病，所以它兩者的區(qū)別，不能這么籠統(tǒng)的對(duì)待。只不過(guò)是，應(yīng)該是說(shuō)慢性腎小球腎炎，是什么樣的癥狀，而進(jìn)入慢性腎功能衰竭階段，是什么樣的癥狀。

  

  01:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4123次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎腎衰竭
  急進(jìn)行腎小球腎炎是一種表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型。腎小球類型往往表現(xiàn)為新月體型腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病率，一般能夠占腎穿刺患者的2%，這種疾病往往進(jìn)展迅速，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓，發(fā)病時(shí)患者全身癥狀比較重，比如疲乏無(wú)力、精神萎靡、體重下降，可以伴有發(fā)熱腹痛，病情發(fā)展很快，起病數(shù)天內(nèi)有可能出現(xiàn)少尿以及進(jìn)行性的腎功能衰竭。一般對(duì)于這種情況的治療，主要是強(qiáng)化血漿置換、應(yīng)用激素沖擊、應(yīng)用大劑量的丙種球蛋白靜脈注射，還可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒性物質(zhì)以及其他的免疫抑制藥物等。再就是采用替代治療，如果腎功能急劇惡化達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該盡早的進(jìn)行透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2661次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎腎衰竭
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎。該病起病急驟，病情發(fā)展迅速，若未及時(shí)治療，90%以上的患者于6個(gè)月內(nèi)死亡或轉(zhuǎn)歸成腎衰竭依賴透析生存。急進(jìn)性腎小球腎炎是一類預(yù)后極差的腎臟疾病。然而，近年來(lái)隨著對(duì)急進(jìn)性腎小球腎炎認(rèn)識(shí)水平的不斷提高，特別是甲潑尼龍和環(huán)磷酰胺沖擊治療的廣泛應(yīng)用、血漿置換和特異性免疫吸附療法的開展，急進(jìn)性腎小球腎炎的預(yù)后已有明顯改善?；颊呷缒芗皶r(shí)行腎活檢明確診斷和早期強(qiáng)化治療，預(yù)后可得到顯著改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-03 1663次

• 急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎的區(qū)別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎主要的區(qū)別是病理不同，前者的病理是毛細(xì)血管內(nèi)增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進(jìn)性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒(méi)有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營(yíng)養(yǎng)支持。而急進(jìn)性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 2504次

• 腎小球腎炎和狼瘡性腎炎有什么區(qū)別
  腎小球腎炎分原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。常見的繼發(fā)性腎小球腎炎，比如狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、糖尿病腎病、過(guò)敏性紫癜性腎炎、腎淀粉樣變性、高血壓腎損害等，需要排除繼發(fā)性腎小球腎炎，才能診斷原發(fā)性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎是繼發(fā)性腎小球腎炎中的一種，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。狼瘡性腎炎既可以與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的其它表現(xiàn)同時(shí)存在，也可以作為首發(fā)表現(xiàn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎炎區(qū)別
  急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎炎是兩種不同的腎臟疾病，它們?cè)诎l(fā)病原因、病程進(jìn)展、臨床表現(xiàn)和治療方案上有著顯著的區(qū)別。1、發(fā)病原因急性腎小球腎炎多由上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后所誘發(fā)。而急進(jìn)性腎炎則可能與免疫反應(yīng)有關(guān)，其發(fā)病機(jī)制更為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 區(qū)別急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎炎
  一、癥狀上，急性腎小球腎炎是以水腫、血尿、高血壓，一過(guò)性腎功能異常等表現(xiàn)為主，而急進(jìn)型腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，短期內(nèi)進(jìn)行性加重的腎功能損害為主。二、腎臟病理，急性腎小球腎炎光鏡下腎小球毛細(xì)血管系膜細(xì)胞彌漫性增，而急進(jìn)型腎炎病理表現(xiàn)為新月體型腎小球腎炎，光鏡下以廣泛的大于50%的腎小球囊腔
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 548次