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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)會(huì)發(fā)展成四類(lèi)嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類(lèi)會(huì)改變成四類(lèi)，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類(lèi)其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類(lèi)，三類(lèi)代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征，因?yàn)闆](méi)有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類(lèi)也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類(lèi)代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類(lèi)的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類(lèi)也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類(lèi)的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類(lèi)，甚至于是五類(lèi)，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 33928次

• 右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類(lèi)什么意思

  右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類(lèi)一般指良性結(jié)節(jié)，但有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)，惡變風(fēng)險(xiǎn)概率基本是3%~5%，所以臨床建議3~6個(gè)月，間隔檢查。右乳實(shí)性結(jié)節(jié)三類(lèi)是影像學(xué)的描述并不代表具體某種疾病。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)報(bào)告的分級(jí)進(jìn)行判斷，所以如果女性有乳腺癌家族史、初潮過(guò)早、生育年齡較大或絕經(jīng)年齡較晚的患者，推薦可以進(jìn)行微創(chuàng)旋切活檢、B超引導(dǎo)粗針穿刺活檢或手術(shù)治療，一般結(jié)節(jié)不超過(guò)一厘米，穿刺、旋切活檢準(zhǔn)確率相當(dāng)高。因?yàn)槿绻橇夹越Y(jié)節(jié)，基本可以不長(zhǎng)或緩慢長(zhǎng)大。如果后續(xù)出現(xiàn)惡變，會(huì)在短期復(fù)查時(shí)出現(xiàn)快速的增大，所以需要及時(shí)做活檢或手術(shù)切除，進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。

  

  01:53
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-08-25 5214次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類(lèi)，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類(lèi)，所以我們說(shuō)的甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)是按照超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡心，實(shí)性結(jié)節(jié)約有20%是惡心的病變，當(dāng)有效中比例的囊性結(jié)節(jié)在組織病理學(xué)上的是屬于一個(gè)混合性的結(jié)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 52264次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)是超聲學(xué)檢查的一個(gè)診斷，如果甲狀腺結(jié)節(jié)四類(lèi)和五類(lèi)需要進(jìn)行針吸病理學(xué)檢查，因?yàn)樘崾緪盒哉飨竺黠@。甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)一般需要定期的行B超觀察結(jié)節(jié)變化，如果是有惡性征象或者是結(jié)節(jié)大小大于一個(gè)厘米以上，也需要進(jìn)行針吸病理學(xué)的檢查，如果針吸病理學(xué)檢查結(jié)果正常，屬于良性結(jié)節(jié)，需要定期的隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 8564次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)不用擔(dān)心，甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)是甲狀腺超聲檢查時(shí)根據(jù)甲狀腺形態(tài)、大小、血運(yùn)情況、與周?chē)M織的分界情況及有無(wú)鈣化等情況初步進(jìn)行良惡性鑒別的分級(jí)方法。一般而言，甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)及以下為良性結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)為可疑惡性，5級(jí)為惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)只是一種形態(tài)描述，并不是病因或病理診斷，根據(jù)超聲檢查或者必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，即可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 8205次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)是不太嚴(yán)重的，在臨床上病人大多數(shù)為良性，及時(shí)的通過(guò)外科手術(shù)切除的方式就可以達(dá)到根治的效果了。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療后應(yīng)該定期做甲狀腺超聲或者抽血化驗(yàn)的檢查來(lái)明確病情的恢復(fù)情況，大多數(shù)可以每三個(gè)月到半年復(fù)查一次，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-19 4101次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)怎么治
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)一般情況下進(jìn)行保守治療，需要定期到正規(guī)的醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，可以口服活血化瘀的藥物進(jìn)行調(diào)理和治療，必要的時(shí)候可以通過(guò)激素療法進(jìn)行治療。日常生活避免情緒過(guò)于激動(dòng)，保持愉快的心情，飲食要以清淡為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃辛辣刺
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)怎么治
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)可以通過(guò)隨診觀察、調(diào)理飲食、口服藥物、微波消融術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)等方式治療。1、隨診觀察：甲狀腺結(jié)節(jié)是因甲狀腺細(xì)胞局部異常增長(zhǎng)引起的病變，甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)一般為良性的結(jié)節(jié)，如果沒(méi)有明顯的壓迫癥狀，可以定期隨訪觀察，先不予治療。2、調(diào)理飲食：甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)的發(fā)生跟碘攝入過(guò)少有關(guān)，可能會(huì)導(dǎo)致
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次