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醫(yī)生主講實錄

肺炎胸腔積液是指由于肺炎累及胸膜引起的胸腔積液,是引起滲出性胸腔積液的常見原因,多見于年老體弱者、治療不及時、免疫功能低下者。

此外,支氣管擴張、肺膿腫、阻塞性肺炎也可引起該病。其中以肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病菌感染為多見。該病診斷明確時,應及時行胸水B超,了解胸水的量,及時行胸腔穿刺。

一方面,抽取胸水送檢,明確致病菌,指導臨床用藥,另一方面,抽取胸腔積液,緩解患者胸悶、氣喘的癥狀。穿刺的同時,還應積極的抗感染治療,抗生素可以選擇廣譜的β內酰胺類、第三代頭孢菌素或者是喹諾酮類的抗生素,抗感染及引流胸水后及時復查胸水B超。

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