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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很?chē)?yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11725次

• 心衰癥狀及治療方法

  心衰分為左心衰竭及右心衰竭。左心衰，主要表現(xiàn)為肺部淤血的癥狀，早期肺部淤血可出現(xiàn)勞力性呼吸困難，體力活動(dòng)增多時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、氣短，隨著病情加重，患者出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥，伴咳嗽、咳痰或痰中帶血、咳粉紅色泡沫痰。亦可出現(xiàn)乏力、面色蒼白、少尿等外周主要臟器缺血的表現(xiàn)。右心衰竭的主要表現(xiàn)是浮腫，患者可出現(xiàn)下肢、眼瞼浮腫，長(zhǎng)期臥床的患者，可出現(xiàn)腰骶部、大腿或陰囊部位水腫。腸道淤血水腫可引起腹脹、食欲下降等癥狀。對(duì)于心衰的治療，首先應(yīng)該尋找病因。如果說(shuō)是由冠心病導(dǎo)致的，主要就是改善心臟供血。如果是高血壓導(dǎo)致的，主要就是平穩(wěn)的控制血壓。但是已經(jīng)出現(xiàn)了心衰，急性加重期還是需要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療。慢性期主要是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，平時(shí)要注重預(yù)防，預(yù)防感冒，控制好血壓，控制好心率，避免急性心衰的發(fā)作。

  

  01:45
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8141次

• 治療心衰的藥
  我們這里說(shuō)一下是左心衰的治療方法，一般的話我們要看見(jiàn)病人呼吸困難，呼吸急促可以用趕緊用快速的利尿，呋塞米二十到四十毫克，如果還是有的話，四小時(shí)后可以再重復(fù)一次，病人比較煩躁，躁動(dòng)的話我們可以用嗎啡三到五毫克給他靜脈注射，如有頻繁的咳嗽，我們可以用一些氨茶堿可以緩解支氣管痙攣，還有一些心悸的藥物類(lèi)的藥物，洋地黃，就是心室擴(kuò)大的癥狀的，那么我們用0.4-0.8毫克，如果還是有心率增快的話我們可以兩個(gè)小時(shí)之后再給用一次，慢慢的推，一般要大于十五分鐘的，比較慢，用一些血管的活性藥物，我們一般常用的話就是一個(gè)硝酸甘油給他泵入，但是要一定要監(jiān)測(cè)血壓，用小劑量多巴胺，還有一些就是擴(kuò)張血管的一些藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-15 4806次

• 治療心衰有什么藥
  心衰在藥物治療上使用的藥物是很多的，原則上分為對(duì)于心衰能改善預(yù)后的藥物，治療癥狀的藥，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥三大類(lèi)。1.像改善的藥物主要有普利類(lèi)的藥物，像卡托普利，依那普利。2.類(lèi)藥物就是貝塔受體阻滯劑，包括倍他樂(lè)克，比索洛爾，卡維地洛。3.類(lèi)就是常用的藥物像螺內(nèi)酯，依普利酮。還有另外在急診搶救時(shí)用的利尿劑，像托拉塞米，還有強(qiáng)心的藥物地高辛，西地蘭，如果是血壓低危重?fù)尵鹊臅r(shí)候還要用一些升壓的藥，像多巴胺，多巴酚丁胺，去甲腎上腺素等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 1895次

• 什么藥治療心衰
  病情分析：治療心衰的藥物有利尿劑，常見(jiàn)的包括氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。另外還有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥物，這類(lèi)藥物包括西拉普利，卡托普利等?；颊弑仨氃卺t(yī)生的指導(dǎo)下，謹(jǐn)慎服用。意見(jiàn)建議：建議患者定時(shí)定量堅(jiān)持的服用藥物，不可以擅自停止服用藥物，也不可以擅自增減藥物劑量。這些藥物可能需要堅(jiān)持服用一段時(shí)間，才能夠較為明顯地改善患者的心衰癥狀。如果擅自停藥，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-19 1001次

• 治療心衰有什么藥
  心力衰竭是心功能不全的一種障礙性疾病，一般表現(xiàn)為心肌收縮功能降低或障礙，導(dǎo)致心輸出量降低和機(jī)體組織供氧和代謝的血液供應(yīng)減少而引起心臟功能的衰竭。心力衰竭治療藥物一般可分為強(qiáng)心苷（正性肌力藥）、非強(qiáng)心苷（如ACE抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB、β受體阻斷劑、利尿藥和鈣通道阻滯劑）。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3804次

• 治療心衰有哪些藥
  治療心衰的藥物主要分為以下幾大類(lèi)：一，利尿劑，這是最常用的，可以減輕體內(nèi)的水鈉潴留，像是呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪等等。二，控制心室率的藥物，能夠減低心臟的氧耗，減輕心臟的負(fù)荷，比如美托洛爾，這種藥物對(duì)于心衰的長(zhǎng)期預(yù)后也是有好處的。三，RASS抑制劑，常用的像是ACEI類(lèi)的，比如貝那普利，依那普利。
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 260次

• 治療心衰的特效藥
  心衰通常是指心力衰竭，在臨床上并沒(méi)有治療心力衰竭的特效藥，如果想要通過(guò)藥物的方式治療心力衰竭，可以通過(guò)利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、洋地黃類(lèi)等類(lèi)型的藥物進(jìn)行治療，如呋塞米片、卡托普利片、地高辛片等。1、利尿劑：常見(jiàn)的利尿劑藥物通常有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等，一般這幾種藥物都可以促進(jìn)尿液形成
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-16 0次