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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 12520次

• 食道炎的治療

  食道炎最主要的是反流性食道炎，反流性食道炎它的發(fā)病率還是比較高的，它的治療主要包括，一般的生活護(hù)理，還有內(nèi)科治療和外科治療。一般我們生活當(dāng)中，一定要避免腹壓升高的一些動(dòng)作，進(jìn)食后以后最好不要馬上躺著，睡覺的時(shí)候我們要把上身，要墊得高一些。對(duì)肥胖的人群，腹壓比較高的人群，我們要注意減肥，比如說彎腰、咳嗽這些動(dòng)作的時(shí)候，都可能會(huì)誘發(fā)反流性食道炎的發(fā)生，因此我們要注意這些細(xì)節(jié)。內(nèi)科的治療主要包括兩個(gè)方面：第一個(gè)是增加食道和胃的這種蠕動(dòng)，促進(jìn)它的向下的蠕動(dòng)，我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進(jìn)食道和胃的蠕動(dòng)，來減少它的反流。第二個(gè)就是抑制胃酸，我們常用質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療，特別是合并食管裂孔疝的病人，內(nèi)科治療往往效果不佳，這時(shí)候我們要按外科治療，來修補(bǔ)食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。

  

  02:02
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 19173次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時(shí)出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因?yàn)槭彻苎讜?huì)有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會(huì)激發(fā)食管痙攣，會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會(huì)造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長(zhǎng)期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 7304次

• 怎樣治反流性食道炎
  第一、患者在睡覺時(shí)應(yīng)該舉高床頭防止胃酸反流。第二、進(jìn)食不要太飽，宜少食多餐，吃低脂飲食，可以削減進(jìn)食后反流癥狀的頻率。第三、防止劇烈運(yùn)動(dòng)不要做屈體前傾的動(dòng)作。第四、消除引起腹壓增高的要素如咳嗽、哮喘、便秘時(shí)屏息用力排便等。第五、忌服茶堿、異丙腎上腺素、多巴胺等組織藥物。第六、可以使用胃動(dòng)力藥如嗎丁啉，胃復(fù)安等，使胃蠕動(dòng)增強(qiáng)加速胃排空。第七、可以服用抑制胃酸分泌的藥物如雷尼替丁、胃舒平等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 7801次

• 反流性食道炎如何治
  病情分析：反流性食道炎的病人可以口服強(qiáng)力抑酸劑PPI和促進(jìn)動(dòng)力的藥物來進(jìn)行治療。另外病人藥物治療的同時(shí)也要注意飲食習(xí)慣，多注意休息。意見建議：建議病人太過于肥胖時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行減重，然后避免出現(xiàn)經(jīng)常用力排便的情況，飲食上避免吃辛辣刺激或者巧克力等高脂肪的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1402次

• 反流性食道炎如何治療
  食管炎主要癥狀是燒心、反酸和吞咽困難。燒心常與姿勢(shì)有關(guān)，多在屈曲彎腰、咳嗽、用力排便、頭低位仰臥或側(cè)臥時(shí)出現(xiàn)。胃內(nèi)酸性容物反流至咽部或口腔時(shí)，會(huì)感到酸嗆不適，這就是反酸；當(dāng)精神緊張或進(jìn)食酸性果汁、高脂肪飲食、辛辣刺激性飲食以及吸煙、飲酒、服用咖啡因等會(huì)引起反酸癥狀。
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2303次

• 反流性食道炎如何治
  反流性食道炎反流明顯的患者，可以適當(dāng)?shù)姆枚嗯肆⑼?、西沙必利或甲氧氯普胺等胃腸動(dòng)力藥，一般可以每日三餐前服用，晚上睡前也可以加服一次。由于多數(shù)患者會(huì)有一定程度的胃酸分泌增多，可以服用氧化鎂、氫氧化鋁凝膠等來中和胃酸，也可能服用法莫替丁、奧美拉唑等藥物來抑制胃酸分泌。也可以通過針灸的方法來調(diào)整胃功能，
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 2267次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時(shí)出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次