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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8749次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18968次

• 呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  呼吸動(dòng)作，是把空氣中的氧氣吸入體內(nèi)排出身體產(chǎn)生的二氧化碳，這個(gè)動(dòng)作實(shí)際上分成兩個(gè)部分。第一，是要把空氣吸進(jìn)去，是肺的通氣的過(guò)程。第二，要把空氣中的氧氣和血液中的二氧化碳在肺泡毛細(xì)血管這個(gè)部位，進(jìn)行氣體的交換叫換氣的這個(gè)過(guò)程，不管是通氣障礙還是換氣障礙，都有可能導(dǎo)致患者呼吸衰竭，而這實(shí)際上是分成兩種類(lèi)型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分壓＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳濃度分壓＞50mmHg，這兩種情況都叫做呼吸衰竭，其中分為一型呼吸衰竭，即有低氧血癥，氧分壓＜60mmHg，但是二氧化碳分壓，并沒(méi)有＞50mmHg，這叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同時(shí)也有二氧化碳的潴留，這是因?yàn)榉蔚耐夤δ苷系K，導(dǎo)致患者氧＜60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓＞50mmHg，這叫做二型呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-21 5370次

• 兒童呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果。臨床表現(xiàn)可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應(yīng)、酸堿平衡和水電解質(zhì)的紊亂。加上血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，一般靜息狀態(tài)下在海平面動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發(fā)性的心臟病引起的缺氧可以診斷為呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 5108次

• 急性呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：急性呼吸衰竭的診斷以血?dú)夥治鰹榻饦?biāo)準(zhǔn)，當(dāng)出現(xiàn)血?dú)夥治鲅醴謮旱陀?0毫米汞柱或者伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，稱(chēng)為呼吸衰竭。意見(jiàn)建議：當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，一方面應(yīng)當(dāng)積極尋找病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如由于肺部感染導(dǎo)致的呼吸衰竭，應(yīng)當(dāng)積極給予抗感染治療，同時(shí)采用吸氧以及呼吸機(jī)，來(lái)改善患者的低氧狀態(tài)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-08 4104次

• 呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：呼吸衰竭的病因有氣道阻塞、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓與胸膜的病變、神經(jīng)肌肉疾病等。一般出現(xiàn)呼吸困難，抽血化驗(yàn)動(dòng)脈血?dú)夥治?，進(jìn)行肺功能的檢測(cè)為陽(yáng)性，肺部影像學(xué)檢查為陽(yáng)性。通過(guò)這些檢查可以確診為呼吸衰竭。意見(jiàn)建議：在日常生活中，有慢性肺部疾病的患者應(yīng)在季節(jié)交替的情況下保養(yǎng)好身體，盡量不要讓自己出現(xiàn)感冒癥狀。如有呼吸困難等癥狀出現(xiàn)，及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行治療。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-08 3204次

• 兒童呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果。臨床表現(xiàn)可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應(yīng)、酸堿平衡和水電解質(zhì)的紊亂。加上血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，一般靜息狀態(tài)下在海平面動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發(fā)性的心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 342次

• 兒童呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  兒童呼吸衰竭是指由于各種原因?qū)е碌暮粑δ車(chē)?yán)重障礙，使得機(jī)體在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、血?dú)夥治龊秃粑δ茉u(píng)估。一、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次