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• 腔隙性腦梗塞多發(fā)生在什么部位

  腔隙性的腦梗塞，就是說(shuō)腦梗塞的病灶，已經(jīng)是形成了一個(gè)腔隙，有幾毫米的，一般都在10毫米以下，也有大于10毫米的，那是比較個(gè)別的。一般都是小的病灶，形成一個(gè)腔隙，有幾個(gè)毫米左右，常常是多發(fā)的，往往在半球，在大腦的任何一個(gè)部位，包括皮層、皮層下、內(nèi)囊，兩個(gè)半球都可以有腦梗塞。所以往往臨床上，比如說(shuō)核磁、影像學(xué)的檢查，就可以報(bào)告多發(fā)的腔隙性的梗塞，以及缺血灶等等。所以腔隙性的梗塞，往往不是單個(gè)的，是多發(fā)的，好發(fā)的部位可以在兩個(gè)半球，各個(gè)部位都可以發(fā)生，最多的發(fā)生在內(nèi)囊周圍比較多見(jiàn)。

  

  01:27
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 6499次

• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒(méi)有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見(jiàn)的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來(lái)獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒(méi)有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4344次

• 肺結(jié)核為什么發(fā)肺尖
  肺結(jié)核并不代表一定只會(huì)出現(xiàn)在肺尖，有可能出現(xiàn)在沸的其他的任何的部位，還有可能出現(xiàn)非外的結(jié)合，比如結(jié)核性腦膜炎，骨結(jié)核腸結(jié)核等等。另外，臨床上發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核最多見(jiàn)的部位還是散葉的尖后段下葉的背段和后幾段的原因，目前還不是很清楚，雖然有一些顯示，但是往往比較牽強(qiáng)，其中最關(guān)鍵還是只要是肺結(jié)核，就需要積極的接受治療，具體它發(fā)生在哪個(gè)部位并不是那么重要。肺結(jié)核的治療一定是積極的進(jìn)行看結(jié)核的治療，目前常用的藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，一定要注意聯(lián)合用藥。同時(shí)，要注意用藥的時(shí)候要注意按時(shí)按量，要注意足療程用藥，還需要注意觀察藥物的副作用和治療的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-16 2569次

• 為何繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于肺尖部
  一，淋巴瘀滯學(xué)說(shuō)，一般認(rèn)為組織的淋巴液流動(dòng)是被動(dòng)的，局部肺動(dòng)脈壓是淋巴液循環(huán)的推動(dòng)力，因此肺動(dòng)脈壓低從而導(dǎo)致局部淋巴液瘀滯。二，血流血說(shuō)，全身血流自上腔、下腔靜脈回流至右心房?jī)?nèi)，常不能得到充分的混合，而成分層狀態(tài)，即來(lái)自上腔靜脈的血液大部分位于上層，易于進(jìn)入上葉、肺動(dòng)脈而達(dá)到上葉，來(lái)自下腔靜脈的血液多位于下層，而易于進(jìn)入下肺動(dòng)脈達(dá)到下肺葉，而身體各部位的結(jié)核病變內(nèi)結(jié)核桿菌經(jīng)淋巴液播散時(shí)，回流的淋巴液最終會(huì)到達(dá)胸導(dǎo)管，在進(jìn)入上腔靜脈，故繼發(fā)性肺結(jié)核病變好發(fā)于上葉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3631次

• 肺結(jié)核為什么多發(fā)生在肺尖部
  病情分析：肺結(jié)核多發(fā)生在肺尖部，是因?yàn)榉渭獠垦罕容^少，氧分壓比較高，適合于結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)，因此肺結(jié)核多發(fā)生在肺尖部。意見(jiàn)建議：如果胸片或者肺部CT，在尖后段或者下葉背段發(fā)現(xiàn)病灶，又伴有午后低熱，盜汗，乏力，體重下降的臨床表現(xiàn)，首先要考慮肺結(jié)核，確診后要積極的抗結(jié)核治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1301次

• 肺結(jié)核盜汗發(fā)生在什么階段
  病情分析：肺結(jié)核患者一般在疾病的早期才會(huì)出現(xiàn)午后潮熱、盜汗的情況，除了潮熱、盜汗外還會(huì)出現(xiàn)消瘦，乏力，咳嗽，咳痰，甚至咯血的癥狀，此時(shí)需要立刻的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療，一般在規(guī)律治療1~2個(gè)月后臨床癥狀就會(huì)逐漸減輕或消失，傳染性也會(huì)逐漸降低甚至消失。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)該注意，即使疾病的臨床癥狀和傳染性已經(jīng)得到控制甚至消失，也不可大意，需要繼續(xù)的遵醫(yī)囑按規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，否則有可能就會(huì)導(dǎo)致耐藥型肺結(jié)核的發(fā)生。在生活中也應(yīng)該規(guī)律作息，豐富營(yíng)養(yǎng)，適量運(yùn)動(dòng)，提高身體的免疫力，這樣可以輔助治療。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-25 1303次

• 為何繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于肺尖部？
  關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于肺尖部，建立了如下若干假說(shuō)：一、直立理論，在直立位時(shí)，肺尖部的肺動(dòng)脈壓較低，血流量明顯減少，局部組織液淋巴液循環(huán)減慢，導(dǎo)致結(jié)核菌毒素及其代謝產(chǎn)物積聚，有益于結(jié)核菌的生長(zhǎng)。二、淋巴淤積學(xué)說(shuō)，一般認(rèn)為組織的淋巴液的流動(dòng)是被動(dòng)的，局部肺動(dòng)脈壓是淋巴液循環(huán)的推動(dòng)力，因此肺動(dòng)脈脈壓低，從
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 260次

• 支氣管擴(kuò)張多發(fā)生在肺哪一部分
  支氣管擴(kuò)張一般好發(fā)于兩肺的下葉，尤其是左肺下葉。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是由于長(zhǎng)期肺部慢性感染，肺部痰液排出不暢引起的，患者常伴有咳膿痰，咳血，肺部啰音等典型癥狀。由于左側(cè)肺葉較右側(cè)更細(xì)更長(zhǎng)，所以左側(cè)更易于發(fā)生支氣管擴(kuò)張；而肺下葉更難排出痰液，所以支氣管擴(kuò)張也好發(fā)于肺下葉?；加兄夤軘U(kuò)張的人群常需要幫助排痰，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-26 1035次