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• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 19508次

• 前列腺增生手術(shù)的指征有哪些

  前列腺增生手術(shù)指征包括以下幾個(gè)方面：首先得看患者的癥狀，患者需要有嚴(yán)重的癥狀，明顯影響患者生活質(zhì)量，比如嚴(yán)重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)非常多，需要進(jìn)行手術(shù)的治療。另外如果前列腺增生出現(xiàn)并發(fā)癥，也是需要做手術(shù)的，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的血尿、反復(fù)的尿潴留、膀胱結(jié)石以及上尿路出現(xiàn)損害，比如腎積水、腎功能的損傷等，也是需要做手術(shù)的。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-08-28 2404次

• 胃癌手術(shù)指征有哪些
  胃癌的手術(shù)指征首先就是早期胃癌，手術(shù)是首選的治療，而且是唯一可能根治的手段，對(duì)于中期的胃癌絕大部分仍然應(yīng)該選擇手術(shù)治療。只有少數(shù)的中期胃癌由于腫瘤局部長(zhǎng)的過大與周圍的組織器官發(fā)生了黏連或者局部有腹腔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況我們一般不直接進(jìn)行手術(shù)治療，先行輔助化療，通過治療以后腫瘤縮小，疾病降期，再爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)。如果是病人的一般狀況比較差，不適合進(jìn)行手術(shù)，那么也可以直接采取化療、放療或者靶向治療這些辦法來控制腫瘤，再有就是晚期的胃癌也就是發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌基本上是沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的，一般我們可以給予內(nèi)科治療，比如說化療、靶向治療以及局部的放射治療來控制腫瘤。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-29 3120次

• 氣胸的手術(shù)指征有哪些
  氣胸是呼吸科急癥，對(duì)于氣胸一般來說可以采取吸氧，甚至胸腔穿刺引流進(jìn)行治療，但是部分患者則需要手術(shù)治療，主要如下:一、反復(fù)復(fù)發(fā)的氣胸。二、同時(shí)發(fā)生兩側(cè)的自發(fā)性氣胸。三、一側(cè)氣胸經(jīng)引流5-7天后仍有持續(xù)性的漏氣，或者是肺未能完全復(fù)張。四、自發(fā)性的血?dú)庑亍Ｎ?、?duì)于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，如飛行員，司機(jī)等所發(fā)生的氣胸。六、懷孕者引起的氣胸。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-28 3237次

• 腸套疊有哪些手術(shù)指征
  病情分析：如果腸套疊經(jīng)過內(nèi)科保守治療，比如說復(fù)位等等治療效果不理想，而且已經(jīng)超過了48個(gè)小時(shí)，這種情況下可以考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎，比如說體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于腸套疊一般來說可以進(jìn)行腸管切除術(shù)，當(dāng)然如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)還比較不錯(cuò)，沒有明顯的壞死，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手法復(fù)位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，可以先行腸管切除術(shù)，再行造口術(shù)，等情況恢復(fù)比較好之后再行造口還納術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1603次

• 氣胸的手術(shù)指征有哪些
  病情分析：氣胸的手術(shù)指征：第一是張力性氣胸，第二是持續(xù)有氣體漏出，超過一周時(shí)間的。第三感染性氣胸。張力性氣胸是一種急診病種，一旦出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。持續(xù)有氣體漏出的氣胸，需要手術(shù)對(duì)漏氣部位進(jìn)行修補(bǔ)。感染性氣胸需要通過手術(shù)對(duì)胸腔進(jìn)行清創(chuàng)處理。意見建議：發(fā)生氣胸時(shí)，要密切觀察病情變化，根據(jù)其具體臨床特征，選擇合適的治療方案，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，促進(jìn)病人康復(fù)。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-18 2102次

• 顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征有哪些
  顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征主要有：1，意識(shí)障礙程度逐漸加深。2，顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)壓力在2.67kpa以上病程進(jìn)行性升高表現(xiàn)。3，局灶性腦損害體征。4，雖無明顯意識(shí)障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀，但ct檢查提示血腫增大或血腫雖不到但中線結(jié)構(gòu)有明顯移位，腦室和腦遲受壓明顯者。5，在非手術(shù)治療過程中病情惡化者，顳葉血腫因極易導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-02 499次

• 顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征有哪些
  顱內(nèi)血腫是神經(jīng)外科常見的危急重癥，其手術(shù)指征的準(zhǔn)確把握對(duì)于患者預(yù)后至關(guān)重要。一般來說，手術(shù)指征主要包括血腫大小、意識(shí)狀態(tài)、顱內(nèi)壓增高情況、腦疝形成風(fēng)險(xiǎn)以及藥物治療無效等方面。血腫較大是手術(shù)的重要指征。通常，幕上血腫量超過30毫升，幕下血腫超
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-08 0次