限制型心肌病的特點是心室壁僵硬、舒張期充盈受限，但收縮功能和室壁厚度正?；蚪咏！?/p>
限制型心肌病可以是特發(fā)性的，也可以與其它心肌病，如心肌淀粉樣變性、心肌內(nèi)膜病變、伴或不伴嗜酸細(xì)胞增多癥等有關(guān)。
特發(fā)性限制型心肌病在臨床和超聲心動圖表現(xiàn)類似縮窄性心包炎，心導(dǎo)管檢查有助于鑒別診斷。
限制型心肌病的特點
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-22 2172次
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什么是擴(kuò)張型心肌病？心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 6503次
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4668次
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限制型心肌病?限制型心肌病主要特征是心室的舒張充盈受阻。以心臟間質(zhì)纖維化增生為其主要病理變化，即心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下有數(shù)毫米的纖維性增厚，心室內(nèi)膜硬化，擴(kuò)張明顯受限。以發(fā)熱，全身倦怠為初始癥狀。白細(xì)胞增多，特別是嗜酸性粒細(xì)胞增多較為明顯，本病和成纖維性壁性心內(nèi)膜炎伴有嗜酸性細(xì)胞增多癥有關(guān)。以后逐漸出現(xiàn)心悸、呼吸困難、浮腫、肝大、頸靜脈怒張、腹水等心力衰竭癥狀。又稱縮窄性心內(nèi)膜炎。心電圖呈竇性心動過速，心房肥大，T波低平或倒置。本病預(yù)后較差，只能對癥治療。心力衰竭對常規(guī)治療反應(yīng)不佳，往往成為難治性心衰，栓塞并發(fā)癥較多，可考慮使用抗凝藥物。近年用手術(shù)剝離增厚的心內(nèi)膜效果較好。語音時長 1:27”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-23 3476次
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限制型心肌病的治療?目前尚沒有特別有效的治療方法，利尿劑可以減輕患者體循環(huán)靜脈的淤血和肺靜脈的血，但是限制性心肌病患者需要較高充盈壓來維持心輸出量，所以應(yīng)通過體檢及測定血尿素氮和肌酐濃度密切監(jiān)測全身灌注情況。沒有其他原因的血肌酐和尿素氮水平升高，提示灌注不足，應(yīng)避免進(jìn)一步利尿，降低心率的鈣通道阻斷藥通過控制心率增加充盈時間，來改善舒張功能。β受體阻斷藥可以抑制代償性交感刺激，對心肌細(xì)胞功能的長期的有害作用，ACEI或者是ARB類的藥物通過減少心肌血管緊張素2的產(chǎn)生而降低心肌的僵硬度。語音時長 1:07”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 1573次
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什么是限制型心肌病病情分析：限制性心肌病是原發(fā)性心肌或心內(nèi)膜纖維化，或是心肌的浸潤性病變，引起心臟充盈受阻，發(fā)生舒張功能障礙。容易形成附壁血栓，心室腔縮小。意見建議：需要做超聲心動圖，心肌內(nèi)膜活檢組織檢查，如有特異性的發(fā)現(xiàn)，有助于診斷，也可能發(fā)現(xiàn)浸潤性疾病。有房顫的給予洋地黃類，有水腫腹水的應(yīng)用利尿藥，藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-03 1602次
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限制型心肌病是什么限制型心肌病以單側(cè)或雙側(cè)心室充盈受限和舒張容量下降為特征，但收縮功能和使壁厚度正?；蚪咏?，以心臟間質(zhì)纖維化增生為主要病理表現(xiàn)。心室內(nèi)膜硬化擴(kuò)張明顯受限。本病可為特發(fā)性或者是其他原因?qū)е氯绲矸蹣幼冃裕人嵝粤＜?xì)胞增多癥。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-07 1703次
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齊欣
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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