臨床診斷主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風(fēng)樣收縮期雜音，并且有左心房和左心室擴大，超聲心動圖檢查可明確診斷。
鑒別診斷二尖瓣關(guān)閉不全的雜音，應(yīng)與下列情況的心尖區(qū)收縮期雜音鑒別：一，相對性二尖瓣關(guān)閉不全。二，功能性心尖區(qū)收縮期雜音。三，室間隔缺損。四，三尖瓣關(guān)閉不全。五，主動脈瓣狹窄。
二尖瓣關(guān)閉不全的診斷與鑒別診斷是什么
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-20 2136次
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 8622次
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
01:51
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 7647次
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二尖瓣關(guān)閉不全的診斷二尖瓣關(guān)閉不全的診斷主要就是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合典型的心臟聽診雜音，一般情況下主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風(fēng)樣，收縮期雜音伴有左心房左心室擴大，超聲心電圖檢查可以明確診斷，二尖瓣關(guān)閉不全的雜音情況要跟一些疾病相鑒別，比如相對性的二尖瓣關(guān)不全，功能性的心尖區(qū)收縮期雜音，還就室間隔缺損，三尖瓣關(guān)閉不全要進(jìn)行相應(yīng)的鑒別，但是通過心臟彩超檢查就能夠進(jìn)行區(qū)分，而且心臟彩超檢查也能夠確診二尖瓣關(guān)閉不全。導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全的原因非常多，臨床上分為急性二尖瓣關(guān)閉不全以及慢性二尖瓣關(guān)閉不全，對于急性二尖瓣關(guān)閉不全，一般情況下主要是見于急性心肌梗死，另外也有可能是見于急性感染性疾病和感染性心內(nèi)膜炎，臨床上比較多見的是慢性的二尖瓣關(guān)閉不全，主要是見于風(fēng)濕性疾病，再就是二尖瓣退行性疾病，還有就是冠心病，另外二尖瓣環(huán)的鈣化，左心室的擴大都有可能引發(fā)而且二尖瓣關(guān)閉不全。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 3545次
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如何診斷二尖瓣關(guān)閉不全一，病史有基礎(chǔ)心臟病史。二，乏力，易疲勞心悸，勞力性呼吸困難急性二尖瓣關(guān)閉不全可發(fā)生肺水腫，廣西中毒二尖瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)右心衰竭三，體征，心尖部第一心音可聞及全收縮器，吹風(fēng)樣雜音向左腋下傳導(dǎo)，二尖瓣脫垂時可聞及收縮中期了因，和收縮晚期雜音二尖瓣前葉腱索斷裂時，返流束長對著左心房后壁雜音向脊柱傳導(dǎo)，二尖瓣后葉間鎖斷裂，沖擊主動脈根部附近左心房前壁雜音在心底部最小。四，電圖可有左心房左心室增大的表現(xiàn)。語音時長 1:18”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-04 1789次
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全病情分析：二尖瓣關(guān)閉不全是二尖瓣裝置中的某一個部位異常導(dǎo)致的，其中風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全最為常見。當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全時，可導(dǎo)致急性心衰出現(xiàn)，從而導(dǎo)致死亡。意見建議：二尖瓣關(guān)閉不全可通過多普勒超聲心動圖等檢查出來，并且可以進(jìn)行手術(shù)和藥物治療。在生活飲食方面應(yīng)注意補充營養(yǎng)，食用易消化的食物，并且不能暴飲暴食。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-21 1701次
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二尖瓣關(guān)閉不全有什么癥狀病情分析：左室收縮時大部分血液進(jìn)入主動脈，部分血液經(jīng)關(guān)閉不全部位反流入左房，左室舒張時較正常更多的血液進(jìn)入左室，導(dǎo)致左室舒張末期容量增大，從而引起左房室增大，進(jìn)而引起肺淤血，肺動脈高壓和心衰。意見建議：一般而言輕度的二尖瓣關(guān)閉不全患者可沒有明顯癥狀，部分患者可能有心悸，心慌，乏力等癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，全身水腫。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-25 2101次
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二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會出現(xiàn)左心衰竭
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 9662次
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二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)二尖瓣關(guān)閉不全可由多種原因?qū)е拢顼L(fēng)濕性病變、退行性病變、缺血性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。如果是風(fēng)濕性的二尖瓣關(guān)閉不全多是會合并有狹窄的情況，其主要的病理改變就是會出現(xiàn)二尖瓣瓣環(huán)擴大、瓣膜面積縮小、攣縮等情況。其主要的臨床體征就是心尖搏動增強，并且會出現(xiàn)向下移位的情況。患者可以通過心電圖檢查、X線檢
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-27 4164次
