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暈厥發(fā)作的誘因及場(chǎng)合

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醫(yī)生主講實(shí)錄

用力是暈厥發(fā)作的誘因者,多見于心臟性暈厥。特別是由于心室流出道梗阻的疾病,比如主動(dòng)脈瓣的狹窄,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,梗阻性肥厚性心肌疾病,也常見于發(fā)紺型先天性心臟病,比如法洛四聯(lián)征,用力也是引起嚴(yán)重腦血管阻塞的誘因。

以疼痛,情緒不穩(wěn),恐懼見血等為誘因的多見于血管迷走性暈厥。急劇轉(zhuǎn)頸,低頭或者是衣領(lǐng)過緊誘發(fā)暈厥的,應(yīng)該想到頸動(dòng)脈竇性暈厥。從臥位或蹲位突然轉(zhuǎn)為直立位時(shí)出現(xiàn)暈厥,最可能的是直立性低血壓性暈厥。緊接于咳嗽和吞咽的暈厥,考慮是咳嗽性或吞咽性暈厥。

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