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• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理學(xué)原因

  糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理學(xué)原因及損傷機(jī)制，主要是和遺傳與環(huán)境的因素，及其相互作用有關(guān)。視網(wǎng)膜的微血管病變，包括基底膜周細(xì)胞的一些喪失，內(nèi)皮細(xì)胞的緊密連接的松弛，內(nèi)皮細(xì)胞喪失，這些機(jī)制都可以導(dǎo)致糖尿病的視網(wǎng)膜病變加重。糖尿病主要是由于，胰島素代謝的異常導(dǎo)致的，引起的組織神經(jīng)及血管的微循環(huán)的改變，造成眼部的營(yíng)養(yǎng)和視功能的損害。眼部的一些微血管，主要是介于微動(dòng)脈和微靜脈之間，管腔是要小于100至150微米的，眼部的血管主要就是由這些微血管組成。而糖尿病它主要就是，對(duì)這些微血管進(jìn)行損害，導(dǎo)致這個(gè)血管的滲透性增加，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致這種微血管的破裂，那么就會(huì)導(dǎo)致出血。如果說(shuō)血管的滲透性增加，就會(huì)導(dǎo)致一些滲出，包括水腫這些疾病。

  

  01:28
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3101次

• 間質(zhì)性肺病患者在肺里發(fā)生了哪些病理改變

  間質(zhì)性肺病患者在肺里發(fā)生了彌漫性肺泡壁炎癥等病理改變，包括肺泡周圍組織以及相鄰的支撐結(jié)構(gòu)組織發(fā)生了病變，病變可以涉及到細(xì)支氣管和肺泡實(shí)質(zhì)，其改變是肺泡炎癥或者肺組織纖維化等病變?yōu)橹?。間質(zhì)性肺病在臨床上可以分為幾類：第一，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，所謂特發(fā)性間質(zhì)性肺炎就是原因不清楚的間質(zhì)性肺病。第二，與膠原血管病及自身免疫性病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病，比如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等。第三，藥物與治療引起的間質(zhì)性肺病。第四，其他類型的間質(zhì)性肺病。第五，與職業(yè)和環(huán)境相關(guān)的間質(zhì)性肺病，比如煤礦工人。間質(zhì)性肺病患者臨床表現(xiàn)主要為進(jìn)行性呼吸困難，可以伴有干咳或乏力等臨床癥狀，肺病需要根據(jù)病因及病情的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)治療手段。在治療期間要注意多休息，避免勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，注意防寒保暖，預(yù)防感冒，同時(shí)注意保持室內(nèi)空氣的暢通。

  

  01:54
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2797次

• 微小病變的病理改變是什么
  微小病變的病理改變?cè)诠忡R下腎小球沒(méi)有明顯變化或僅有輕度系膜增生，近曲小管有重吸收顆粒，小管上皮細(xì)胞可見(jiàn)空泡變性，腎間質(zhì)無(wú)明顯異常，可見(jiàn)腎間質(zhì)水腫，免疫熒光全為陰性，偶見(jiàn)IgM和補(bǔ)體C3在系膜區(qū)微弱陽(yáng)性。腎小管上皮細(xì)胞可見(jiàn)白蛋白陽(yáng)性的重吸收顆粒，電鏡下可見(jiàn)足細(xì)胞足突廣泛融合，腎小球內(nèi)其他結(jié)構(gòu)正常，沒(méi)有電子致密物沉積。微小病變腎病臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，且通常不伴有血尿、高血壓、腎功能受損，但在腎病綜合征伴嚴(yán)重水鈉潴留時(shí)可有氮質(zhì)血癥。本病在青少年及兒童多見(jiàn)，大部分患者對(duì)激素反應(yīng)好，尿蛋白可很快下降并進(jìn)入多尿期，實(shí)驗(yàn)室檢查血清補(bǔ)體水平正常。臨床上若符合以上特點(diǎn)，并排除其他腎臟疾病，可高度懷疑微小病變型腎病，確診需行腎活檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3387次

• 微小病變的病理表現(xiàn)是什么
  光鏡檢查，腎小球基本正常，腎小管上皮細(xì)胞顆?？张葑冃裕咀冃?，免疫熒光檢查陰性。電鏡檢查，腎小球足突廣泛融合。微小病變好發(fā)于少年兒童，但六十歲后又呈現(xiàn)易發(fā)病率小高峰，幾乎百分之百的患者呈現(xiàn)腎病綜合征，15%左右的患者伴鏡下血尿，一般無(wú)持續(xù)性高血壓及腎功能減退，30%到40%的病例可以自發(fā)緩解，90%的患者對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感，但本病的復(fù)發(fā)率高達(dá)60%，激素檢測(cè)過(guò)快、感染、勞累為常見(jiàn)的復(fù)發(fā)誘因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4011次

• 微小病變腎病嚴(yán)重嗎
  病情分析：微小病變腎病多數(shù)不嚴(yán)重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型，臨床上都多表現(xiàn)為腎病綜合征，即大量蛋白尿、低蛋白血癥，部分病人在疾病發(fā)展過(guò)程中可出現(xiàn)急性腎衰竭，部分需行血液透析治療，但多數(shù)對(duì)激素治療敏感，經(jīng)治療后病情可在短期內(nèi)緩解。意見(jiàn)建議：微小病變腎病患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)限制水的攝入，監(jiān)測(cè)尿量，及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-02 2202次

• 微小病變型腎病嚴(yán)重么
  病情分析：一般而言微小病變性腎病不是特別嚴(yán)重，該類腎病雖然表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的腎病綜合征，但是對(duì)糖皮質(zhì)激素治療非常敏感，絕大多數(shù)患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白會(huì)很快轉(zhuǎn)陰，但是較容易復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：微小病變患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃味精、雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-05 2302次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病的臨床表現(xiàn)主要是腎病綜合征，在光劑下腎小球大致正常，而電劑下是以細(xì)胞足突廣泛消失為主要特點(diǎn)的一種腎小球疾病。發(fā)病高峰主要在兒童以及青少年，老年都有所上升形成第二個(gè)高峰。它的主要臨床表現(xiàn)那是以下三點(diǎn)：1、常突然起病表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫一般比較明顯血尿不突出，血壓也大多正常。2、合并癥可能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 166次

• 微小病變腎病
  微小病變腎病（MCD）是一種腎小球疾病，以光鏡下腎小球基本正常，電鏡下足突細(xì)胞融合為特點(diǎn)。該病主要影響兒童，但成人亦可能發(fā)病。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與免疫系統(tǒng)異常，特別是T淋巴細(xì)胞功能失調(diào)密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，包括大量蛋白尿、低白蛋白血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次