?膽囊炎是由于膽管和細(xì)菌感染引起的膽囊的炎癥。其中約有95%以上的病人,會(huì)由膽囊結(jié)石成為結(jié)石性膽囊炎,但是也有5%的病人,膽囊內(nèi)沒有結(jié)石,成為非結(jié)石性膽囊炎,因此膽囊炎患者不一定患有膽結(jié)石。
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膽結(jié)石和膽囊炎的區(qū)別嚴(yán)格上來講,膽囊炎炎癥在先,然后形成結(jié)石,而結(jié)石反回頭來,可能再誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生,它們互相有因果關(guān)系。膽囊炎,它有結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。沒有結(jié)石的膽囊炎,通過B超、CT、核磁,檢查膽囊內(nèi)沒有結(jié)石的存在。膽結(jié)石,這個(gè)概念比較籠統(tǒng),是膽囊結(jié)石還有膽總管結(jié)石,這個(gè)要進(jìn)一步的區(qū)分。一般來講,膽結(jié)石和膽囊炎,單獨(dú)存在的可能性有,但是一般互相存在。
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膽囊炎膽結(jié)石怎么治療膽囊炎和膽結(jié)石是一個(gè)病,或者是兩個(gè)病都是,膽囊炎可以合并膽囊結(jié)石。但是膽結(jié)石,包括有膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。如果膽囊炎合并膽管結(jié)石,應(yīng)該首先處理膽管結(jié)石。臨床上治療膽管結(jié)石的方法挺多,但是最時(shí)興的是經(jīng)食腸鏡膽管造影,膽管結(jié)石取出術(shù),這是現(xiàn)在最時(shí)興的手術(shù)。膽管結(jié)石處理以后,再處理膽囊炎和膽囊結(jié)石,膽囊炎和膽囊結(jié)石,可以保守治療,也可以手術(shù)治療。一般的首選保守治療,采取輸液,應(yīng)用抗菌素,然后口服消炎利膽的藥物,如果效果好,保守治療好,可以繼續(xù)保守治療,癥狀可以得以緩解。如果保守治療期間,病情進(jìn)一步加重、惡化、腹痛加重,伴發(fā)燒、乏力、惡心、嘔吐加重,可以采取手術(shù)腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這樣可以達(dá)到根治的目的。
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膽囊炎膽結(jié)石膽囊結(jié)石通常會(huì)引起急性膽囊炎或者慢性膽囊炎的癥狀,一般癥狀主要表現(xiàn)在右上腹痛,在飲食油膩后或者突然右上腹痛一種絞痛。有可能會(huì)造成腹腔感染引起的寒戰(zhàn)發(fā)熱,如果癥狀比較輕,往往會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛不適或者伴有右肩背部的一些放射性的疼痛或者不適感,這種情況,需要積極的就醫(yī)。膽囊結(jié)石膽囊炎,一般通過b超,ct都可以確診,如果通過做檢查確診有膽囊結(jié)石膽囊炎的癥狀,首選的治療方法應(yīng)該是手術(shù)治療,保守治療只能暫時(shí)的緩解癥狀,往往膽囊炎經(jīng)常發(fā)作影響生活質(zhì)量,如果有膽囊結(jié)石并膽囊炎的癥狀,建議首選手術(shù)治療,目前的手術(shù)的方法方式,一般都是選擇腹腔鏡的膽囊切除術(shù),這是一種微創(chuàng)手術(shù),建議積極就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科,行手術(shù)治療,術(shù)后配合醫(yī)生的醫(yī)囑,這種微創(chuàng)手術(shù)回復(fù)的都特別快。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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膽結(jié)石膽囊炎膽結(jié)石發(fā)生以后會(huì)影響膽汁的排出,久而久之會(huì)出現(xiàn)膽汁淤積感染,出現(xiàn)膽囊的破裂、穿孔,出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎,出現(xiàn)感染休克癥狀。診斷明確,盡量的及時(shí)的解除梗阻,避免膽囊穿孔發(fā)生及全身的腹膜炎體征癥狀,膽結(jié)石的治療,以消炎利膽為主。同時(shí)需要控制飲食,多食新鮮蔬菜、水果,忌食高脂肪、高膽固醇的食物。如果經(jīng)過積極的抗炎利膽治療不見緩解,往往需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,并且膽道探查,將石頭取出,并且術(shù)后進(jìn)行抗炎治療。另外要保證引流管的通暢,避免復(fù)發(fā)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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膽囊息肉是不是膽結(jié)石病情分析:不是。膽囊息肉是指膽囊出現(xiàn)的贅生物。雖然膽囊息肉的患者也有可能會(huì)伴發(fā)急性膽囊炎,出現(xiàn)上腹部疼痛,惡心,嘔吐,消化不良的癥狀,與膽結(jié)石的患者癥狀相似,但是膽囊息肉和膽結(jié)石不是同一種疾病。意見建議:膽囊息肉患者它的飲食與膽結(jié)石的飲食也是相同的,應(yīng)該避免辛辣刺激性食物,以清淡飲食為主,避免含油脂,含脂肪較高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉等。
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膽囊大是不是膽囊炎病情分析:膽囊大有可能是膽囊炎,膽囊大可能是膽囊壁出現(xiàn)水腫,膽汁充盈等癥狀導(dǎo)致的。意見建議:建議膽囊炎的患者應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院檢查并治療,可以服用一些消炎利膽的藥物在飲食上應(yīng)低脂肪,低膽固醇飲食,多吃一些清淡的易消化的食物,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,另外患者要多注意休息,避免熬夜,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。
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膽囊大是不是膽囊炎膽囊腫大多數(shù)是膽囊炎的表現(xiàn),一般有可能是單純性膽囊炎發(fā)作時(shí)造成的膽囊壁增厚,膽汁淤積。另外也有可能是結(jié)石性膽囊炎,結(jié)石嵌頓于膽囊管內(nèi),造成膽囊壓力增大,體積變大。對(duì)于腫大的膽囊炎,如果診斷明確可以保守治療,如進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療。如果保守治療效
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膽囊炎膽結(jié)石癥狀如果患者出現(xiàn)了膽囊炎膽結(jié)石,會(huì)引起右上腹部疼痛,這也是患者最主要的臨床癥狀,疼痛的性質(zhì)可以是隱痛,也可以是脹痛,絞痛,除了疼痛之外,患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí),建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。
