?第一，患者慢性或亞急性起病，可出現(xiàn)遷延不愈的呼吸道癥狀，比如咳嗽、胸悶、氣喘、發(fā)熱等，查體可聞及爆裂音，可伴有體重下降，周身不適。
第二，影像學(xué)可見(jiàn)雙肺多發(fā)的斑片狀浸潤(rùn)陰影，雙肺彌漫性網(wǎng)狀間質(zhì)陰影，或呈大葉分布的肺泡性的陰影，呈游走性的改變。
第三，糖皮質(zhì)激素治療有效。
第四，開(kāi)胸肺活檢或胸腔鏡肺活檢可以確診。
閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性的診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-18 1665次
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小兒閉塞性細(xì)支氣管炎能治好嗎小兒閉塞性細(xì)支氣管炎，和平常的急性支氣管炎是有差別的，這是比較嚴(yán)重的細(xì)支氣管炎。所以細(xì)致氣管，就是支氣管再往下分之，分之到最細(xì)的那一集，叫做細(xì)支氣管炎。細(xì)支氣管炎，可以是急性起病的，也可以亞急性起病的，就是緩慢緩慢起病的。臨場(chǎng)表現(xiàn)的是差別很大的，比如有的孩子可能表現(xiàn)的就是反復(fù)的咳喘。但是有的孩子可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，而且疾病是越來(lái)越嚴(yán)重，就是憋氣越來(lái)越重，孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)青，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以閉塞性細(xì)支氣管炎，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，是比較嚴(yán)重的疾病，關(guān)于疾病的治療，目前國(guó)內(nèi)外都沒(méi)有確切的肯定的療法，可以使用的藥物，包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素，也可以口服阿奇霉素。三個(gè)月到六個(gè)月的治療，疾病能不能恢復(fù)取決于孩子的七道堵塞的程度，病程的長(zhǎng)短還有病情的嚴(yán)重程度。現(xiàn)在認(rèn)為在疾病的早期，盡早的治療可以阻斷病程進(jìn)展，對(duì)預(yù)后是比較好，可以盡早的恢復(fù)。對(duì)于閉塞性細(xì)支氣管炎，如果是早期診斷、早期治療，是可以逆轉(zhuǎn)病情，是疾病恢復(fù)的，但是如果已經(jīng)進(jìn)入了疾病的晚期階段，出現(xiàn)呼吸道的纖維化，或者組賽的時(shí)候以后是不好的。
02:13
王云峰
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-27 6892次
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎，現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個(gè)診斷名字了，它一般都是感冒以后，引起來(lái)的咳嗽、咳痰、喘憋，喉中有痰鳴，通過(guò)消炎的治療，炎癥消除了，氣道的痙攣也解除了，哮喘也就沒(méi)有了。在十多年前，根據(jù)美國(guó)呼吸科學(xué)會(huì)的規(guī)定，已經(jīng)廢除了這個(gè)診斷，它現(xiàn)在一般診斷的是兩個(gè)名字，如果沒(méi)有哮喘，或者是沒(méi)有哮鳴音，或者是肺功能檢測(cè)不能明確診斷哮喘的，就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音，可以診斷哮喘。它是兩個(gè)診斷，一個(gè)是支氣管炎，一個(gè)是哮喘，等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù)，來(lái)看這兩個(gè)診斷是否成立。
01:13
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 29009次
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閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎1、閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎患者病情較重，可有發(fā)熱、周身不適、體重減輕的癥狀，杵狀指比較少見(jiàn)，影像學(xué)可見(jiàn)肺泡性的改變，呈游走性、無(wú)蜂窩肺的出現(xiàn)，肺泡灌洗液淋巴細(xì)胞升高，激素治療效果明顯。2、特發(fā)性肺纖維化患者杵狀指比較多見(jiàn)，可聞及較多細(xì)濕啰音，影像學(xué)呈間質(zhì)性的改變，可出現(xiàn)蜂窩肺、肺泡灌洗液中淋巴細(xì)胞不高，激素治療效果往往不明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 2696次
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閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎的鑒別診斷第一，特發(fā)性的肺纖維化，患者可見(jiàn)杵狀指，聞及細(xì)濕啰音，影像學(xué)有間質(zhì)性的改變，可呈蜂窩肺，激素治療效果多不明顯。第二，嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎，兩者的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)及激素治療反應(yīng)相似，但閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎患者嗜酸性粒細(xì)胞增加小于10%，而嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎患者嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高。第三，外源性過(guò)敏性的肺泡炎，兩者癥狀，影像學(xué)，激素反應(yīng)相似，但是根據(jù)職業(yè)史，環(huán)境，吸入誘發(fā)實(shí)驗(yàn)等可以幫助鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 1766次
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閉塞性細(xì)支氣管炎怎么回事細(xì)支氣管炎是指細(xì)支氣管損傷后的上皮炎癥反應(yīng)，隨后的修復(fù)導(dǎo)致氣道壁、氣腔或兩者兼有的肉芽組織過(guò)度增生。取決于病期，修復(fù)過(guò)程可以引起小氣道的狹窄或扭曲(縮窄性細(xì)支氣管炎)或完全閉塞(閉塞性細(xì)支氣管炎)。病變小氣道毗鄰的肺泡幾乎總是受累的，但大部分肺間質(zhì)并無(wú)病變。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2102次
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閉塞性細(xì)支氣管炎怎么治療病情分析：出現(xiàn)了閉塞型細(xì)支氣管炎的時(shí)候，首先要明確一下支氣管炎的類型，是病毒性的感染，還是細(xì)菌性的感染造成的。意見(jiàn)建議：如果是細(xì)菌性的感染，需要靜脈點(diǎn)滴一些抗生素來(lái)進(jìn)行治療，比如頭孢曲松，或者頭孢哌酮，如果是病毒性的感染，需要使用一些抗病毒的藥物，比如喜炎平。此外還需要使用一些止咳化痰類的藥物，比如肺力咳合劑。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-04 1901次
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閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎1、閉塞性細(xì)支氣管炎并機(jī)化性肺炎患者病情較重，可有發(fā)熱、周身不適、體重減輕的癥狀，杵狀指比較少見(jiàn)，影像學(xué)可見(jiàn)肺泡性的改變，呈游走性、無(wú)蜂窩肺的出現(xiàn)，肺泡灌洗液淋巴細(xì)胞升高，激素治療效果明顯。2、特發(fā)性肺纖維化患者杵狀指比較多見(jiàn)，可聞及較多細(xì)濕啰音，影像學(xué)呈間質(zhì)性的改變，可出現(xiàn)蜂窩肺、肺泡灌洗液中淋巴
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 73次
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閉塞性細(xì)支氣管炎的診斷第一、患者發(fā)病前存在誘發(fā)因素，比如誤吸、藥物、病毒感染、肺炎支原體感染。存在骨髓移植、心臟移植、肺移植等排異反應(yīng)。第二、在上述的高危因素之后，出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽、喘息或呼吸困難。第三、胸部CT檢查，可發(fā)現(xiàn)馬賽克征，外周支氣管管壁增厚和擴(kuò)張等。第四、肺活檢可明確診斷。
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 264次
