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老年高血壓合并糖尿病或慢性心衰的血壓控制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓合并糖尿病或者是慢性心衰的治療目標(biāo)以及藥物選擇。

如果是有合并糖尿病的話,一般控制的目標(biāo)是小于140,90毫米汞柱,如果能夠耐受,可以進(jìn)一步降到130,80毫米汞柱。

首選的藥物還是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,另外的如果高血壓合并有慢性心衰,高血壓的控制目標(biāo)應(yīng)該是小于130,80毫米汞柱,高齡的患者應(yīng)該是小于一百四,九十毫米汞柱。

沒(méi)有禁忌癥首選的藥物是B受體阻滯劑,以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,還有利尿劑和醛固酮,拮抗劑等等,如果是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受的,用血管緊張素受體拮抗劑代替。

以上內(nèi)容僅供參考

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