吞咽困難是指患者的正常吞咽功能發(fā)生障礙所導致的吞咽食物或者飲水時梗阻感覺，可以由口咽部、食管和賁門的功能和器質(zhì)性病變引起，是常見的消化道癥狀之一。
常見的原因：食管癌、賁門癌、食管狹窄和食管動力性疾病，比如說賁門失弛緩癥。根據(jù)病變部位不同吞咽困難分為口咽性和食管源性吞咽困難，梗阻原因不同分為機械性梗阻和動力障礙性梗阻。
吞咽困難的病因
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-19 3360次
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現(xiàn)了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現(xiàn)，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時候，有哽咽感；再一個，有些病人還會出現(xiàn)胃液的反流，還有的會出現(xiàn)胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現(xiàn)。
01:30
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-26 4659次
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腦梗死吞咽困難原因腦梗死吞咽功能障礙主要是因為：雙側(cè)皮質(zhì)腦干束，腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因為隨意性的舌頭運動開始動作遲緩與吞咽有關(guān)的肌肉的運動協(xié)調(diào)功能下降?；颊弑憩F(xiàn)為：吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會造成吸入性肺炎，還有會造成營養(yǎng)不良，對于吞咽困難的病人，我們要做一些康復的護理：第一，就是要保持這個口腔的一個清潔。第二，就是要促進這個吞咽肌肉的一個功能的恢復。那平時可以叫患者多做一些吞咽的動作，可以吞咽空氣。第三，可以配合針灸康復治療，來促進吞咽功能的恢復。第四，可以應(yīng)用藥物。因為腦梗死引起的這個吞咽困難，他最主要的是，因主要是進食留置的話，會出現(xiàn)吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進食流質(zhì)的情況底下，加一些藥物，比如奧特順咽。這些藥物呢，它可以使這些流質(zhì)變得黏稠，從而順利的進入食道，不產(chǎn)生嗆口的一些癥狀。
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易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 6020次
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吞咽困難及其常見病因吞咽困難是指食物從口腔至胃、賁門運送過程中受阻，而產(chǎn)生咽部胸骨后或食管部位的梗阻停滯感覺。對于吞咽困難患者，臨床醫(yī)師必須重視，器質(zhì)性疾病所致的吞咽困難，必須與假性吞咽困難相區(qū)別。后者并無食管梗阻的基礎(chǔ)病變，患者僅作咽部胸骨后有團塊樣堵塞感，但往往不能明確指出具體部位，且進食流質(zhì)或固體食物均無困難，這類患者常伴有神經(jīng)官能癥的其他癥狀。吞咽困難的常見病因有：一、口咽部疾病，若口咽炎、口咽損傷和咽腫瘤等。二、食管疾病，如食管炎、食管良性腫瘤、食管癌、食管異物等。三、神經(jīng)肌肉疾病，如咽髓麻痹，重癥肌無力，有機磷中毒，多發(fā)性肌炎等。四、全身性疾病，如狂犬病，破傷風，肉毒中毒，缺鐵性吞咽困難等。語音時長 1:34”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 4162次
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吞咽困難的分類吞咽困難分類如下：一、口咽性吞咽困難，主要是指食團難以從咽部進入食管，流質(zhì)尤難以通過咽部，常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因為口咽部吞咽困難是神經(jīng)或肌肉疾病的表現(xiàn)之一。二、食管性的吞咽困難，是指食團經(jīng)過食管，發(fā)生障礙，可分為機械性以及動力性兩類。1.機械性，多出現(xiàn)在吞咽大塊或其它固體食物時，吞咽飲料尚無困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結(jié)或先天性主動脈弓畸形均可以出現(xiàn)吞咽困難。有時食管癌尚未導致食管梗阻，但以侵及肌層神經(jīng)節(jié)的細胞，可以引動力性障礙性吞咽困難。2.動力性，重者對固體及液體食物均難以吞咽，主要見于賁門失遲緩癥、彌漫性食管痙攣，有時有癔癥。語音時長 1:30”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 9488次
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吞咽困難時如何引起的吞咽困難常見于口咽部疾病，如口咽炎、口咽損傷、白喉、咽結(jié)核、咽腫瘤、咽喉壁膿腫等，或是食管疾病、胃食管反流、食管炎、食管良性狹窄、食管癌、食管異物、食管賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等，或是神經(jīng)肌肉疾病延麻痹、重癥肌無力、有機磷殺蟲藥中毒、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、環(huán)咽肌失弛緩癥等。
倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2019-02-14 3002次
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咽炎會吞咽困難嗎病情分析：咽炎分急性咽炎與慢性咽炎，急性咽炎咽喉壁充血水腫的癥狀比較重時，會出現(xiàn)吞咽困難、吞咽時疼痛的癥狀。如果是慢性咽炎，臨床則表現(xiàn)干咳、干嘔、咽喉有異物感等，則不會出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。意見建議：急性咽炎建議口服中成藥如藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液、猴耳環(huán)消炎膠囊等。慢性咽炎建議口服玄麥甘桔顆?；蛑氐攸S丸配羚翹解毒丸。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-06-30 2204次
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吞咽困難的治療當患者出現(xiàn)吞咽困難時，可根據(jù)患者的情況采取手術(shù)治療和插管治療，后期無法進食時，輸營養(yǎng)液、蛋白質(zhì)、脂肪酸進行治療。而中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者伴有吞咽困難時，一般先給予插管治療，以免患者飲水，進食時引起嗆咳引起肺部感染。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-13 13538次
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吞咽困難的治療吞咽困難可以通過改變飲食習慣、藥物治療如莫沙必利、手術(shù)等方法治療。1、如果患者平時食用食物時，是狼吞虎咽、暴飲暴食的，那么就有可能會導致食管出現(xiàn)痙攣的現(xiàn)象，由此也就會引起患者出現(xiàn)吞咽困難。而出現(xiàn)該現(xiàn)象，雖然不需要進行特殊的治療，但是患者需要注意改變自身的飲食習慣，以避免食管長期受到刺激，影響食管健康
英信江
副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院
2022-06-19 516次
