這是一種常見的繼發(fā)性肺結核。
表現(xiàn)為肺組織上有空洞，空洞形態(tài)不一，要是有干酪滲出病變?nèi)芙?，形成洞壁不明顯的多個空腔蟲蝕樣空洞，有伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞。當引流支氣管壁出現(xiàn)炎癥伴堵塞時，因活瓣形成而出現(xiàn)壁薄的，可迅速擴大和縮小的張力性空洞。
空洞性肺結核多有支氣管播散病變，癥狀比較多，有發(fā)熱，咳嗽、咳痰、咯血，空洞性肺結核患者痰中經(jīng)常排菌，治療后可以出現(xiàn)空洞不閉合，但是長期多次查痰陰性。
什么是空洞性肺結核
郭菲主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-20 5411次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4508次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 5898次
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什么是空洞性肺結核空洞性肺結核其空洞形態(tài)不一，多由干酪滲出病變?nèi)芙庑纬啥幢诓幻黠@的、多個空腔的蟲蝕樣空洞；伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞，當引流支氣管壁出現(xiàn)炎癥半堵塞時，因活瓣形成，而出現(xiàn)壁薄的、可迅速擴大和縮小的張力性空洞以及肺結核球干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞?？斩葱苑谓Y核多有支氣管播散病變，臨床癥狀較多，發(fā)熱，咳嗽，咳痰和咯血等?？斩葱苑谓Y核患者痰中經(jīng)常排菌。應用有效的化療治療后，出現(xiàn)空洞不閉合，但長期多次查痰陰性，空洞壁由纖維組織或上皮細胞覆蓋，診斷為“凈化型空洞”。語音時長 1:22”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-07-31 5947次
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什么是空洞性肺結核空洞性肺結核的空洞形態(tài)不一，多由于干酪滲出病變?nèi)芙庑纬傻亩幢诓幻黠@，和多個空腔的空洞，伴有周圍浸潤病變的空洞，當引流支氣管壁出現(xiàn)炎癥伴堵塞時而出現(xiàn)的堡迅速擴大和縮小的張力性空洞以及肺結核干酪樣壞死物質(zhì)排出后形成的干酪溶解性空洞?？斩葱苑谓Y核多有支氣管播散病變，臨床癥狀較多，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰和咯血等?？斩葱苑谓Y核患者痰中經(jīng)常排菌，在應用有效的抗結核藥物治療后出現(xiàn)空洞不閉合，但長期多次查痰陰性，空洞壁有纖維組織和上皮細胞覆蓋，可以診斷為凈化空洞。語音時長 1:19”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 5762次
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什么是肺結核空洞病情分析：肺結核空洞主要是因為肺結核病灶的，中間位置壞死，造成了一種空洞現(xiàn)象。意見建議：一般患者在，病情的進展期可能會出現(xiàn)這種癥狀。建議患者進行積極的治療。對于肺結核的治療，目前的藥物是非常多的，而且能治療效果都是非常好的，一般治療療程可能在半年以上，患者一定要堅持，不要半途而廢。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-10 2402次
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什么是空洞型肺結核空洞型肺結核是肺結核里面比較嚴重的一種類型，全名叫慢性纖維空洞型肺結核，是由于肺結核病灶內(nèi)部液化、壞死，壞死內(nèi)容物經(jīng)支氣管排出以后形成的肺部組織的缺損。由于空洞內(nèi)的壞死物質(zhì)不斷的排出，所以，空洞型肺結核，一般來說具有比較大的傳染性，必須要隔離并積極治療。
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019-01-08 5002次
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什么是纖維空洞性肺結核？纖維空洞性肺結核，是繼發(fā)性肺結核的一種。其特點是病程長，反復進展惡化，組織破壞嚴重，肺功能嚴重受損。表現(xiàn)為雙側或單側出現(xiàn)纖維厚壁空洞和廣泛的纖維增生，造成肺門抬高和肺紋理呈垂柳樣，患側的肺組織收縮向患側移位，常有胸膜粘連和代償性肺氣腫。結核分枝桿菌長期檢查，呈陽性并且為耐藥菌，在結核病的控制和臨床上
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 150次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫(yī)、中藥進行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 147次
