橫紋肌溶解綜合征的患者有下列情況之一者提示合并腎損害：
1，尿量小于400ml/d，2，血尿素氮大于14.3mmol/l，3，血肌酐大于176.8umol/l，4，血尿酸大于475.8umol/l，5，血鉀大于6.0mmol/l，6，血磷大于2.6mmol/l，7，血鈣小于2.0mmol/l，8，合并低血容量或者脫水。
酸性尿、紅蛋白尿所導(dǎo)致的急性腎功能損傷的誘因和加重因素。
橫紋肌溶解綜合征合并腎損害的表現(xiàn)有什么
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-16 4221次
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周文煜
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肝腎綜合征有什么臨床表現(xiàn)肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有兩方面：一、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)，患者有惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹等消化道癥狀，牙齦、鼻腔出血、皮膚紫癜等出血的傾向，黃疸、腹水、肝性腦病、門脈高壓的癥狀，食管胃底靜脈曲張致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、便血，脾功能亢進(jìn)者可以出現(xiàn)血細(xì)胞三系的減少。二、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，如突然出現(xiàn)進(jìn)行性的少尿、無尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、低溫、肌酐的升高，早期血鈉正常，晚期往往發(fā)生低鈉血癥、高血鉀、酸中毒等，患者腎臟病無解剖和組織學(xué)方面的病變，腎小管濃縮功能正常。肝腎綜合征是慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門脈高壓時(shí)，以腎功能不全、內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常，和動(dòng)脈循環(huán)血流動(dòng)力血改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。
02:25
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 7225次
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什么是橫紋肌溶解綜合征橫紋肌溶解綜合征是指由于遺傳因素、過量運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂、極端體溫、藥物、毒物、自身免疫、感染等因素造成的橫紋肌損傷，細(xì)胞膜的完整性改變，細(xì)胞內(nèi)容物漏出，多伴有腎功能的衰竭，以及代謝紊亂的系列疾病。它的常見癥狀為肌肉疼痛、壓痛、腫脹、無力，還可有發(fā)燒、少尿、無尿等癥狀的出現(xiàn)。給它進(jìn)行血生化檢查，可以發(fā)現(xiàn)血液中的肌酸激酶、轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶增高，血肌酐、尿素氮、尿酸水平增高，可出現(xiàn)高鉀、高磷、代謝性酸中毒的情況，也可伴有血小板減少和彌散性性血管內(nèi)凝血功能障礙，可出現(xiàn)肌紅蛋白血癥。對(duì)橫紋肌溶解綜合征的患者，我們要給予護(hù)腎的治療，穩(wěn)定患者生命體征，去除其誘因，預(yù)防腎小管壞死，給予容量復(fù)蘇，堿化尿液，保護(hù)腎小管細(xì)胞，必要時(shí)給予血液透析和血液濾過治療，指導(dǎo)腎功能恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
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袁玉飛
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魏曉冬
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什么是橫紋肌溶解橫紋肌溶解是指橫紋肌細(xì)胞的完整性受到損害，及細(xì)胞內(nèi)的成分釋放進(jìn)入細(xì)胞外液和血液循環(huán)。橫紋肌內(nèi)的一種重要的成分是肌紅蛋白，在正常情況下僅有極少量的肌紅蛋白進(jìn)入到血液，與α-二球蛋白結(jié)合，在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)代謝。但是當(dāng)肌紅蛋白大量釋放時(shí)，超出α球蛋白的結(jié)合能力，肌紅蛋白就從腎小球?yàn)V出進(jìn)入腎小管，那么這個(gè)時(shí)候可與橫紋肌細(xì)胞和分解產(chǎn)生的尿酸共同引起腎小管的堵塞和急性腎衰竭，這是橫紋肌溶解的嚴(yán)重的并發(fā)癥。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 4505次
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什么是橫紋肌溶解綜合征橫紋肌溶解綜合征是由多種原因?qū)е碌臋M紋肌受損，使細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)漏出，引發(fā)的一系列臨床表現(xiàn)?；颊咧饕憩F(xiàn)為乏力、肌肉疼痛，并伴有白細(xì)胞的升高、發(fā)熱等癥狀。患者應(yīng)積極就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間，應(yīng)給予低鹽優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，盡量減少含
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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