原發(fā)性醛固酮增多癥，是腎上腺皮質(zhì)增生和腫瘤分泌過多醛固酮所導致。
如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌腫所導致，手術(shù)切除是最好的治療方法；如果是腎上腺皮質(zhì)增生，也可做腎上腺大部分切除術(shù)，效果相對較差；一般治療仍需使用降壓藥物治療，選擇醛固酮拮抗劑，比如螺內(nèi)酯，鈣通道阻滯劑等。
原發(fā)性醛固酮增多癥的治療
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-16 5229次
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原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規(guī)，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側(cè)腎上腺切除術(shù)；如果是雙側(cè)腎上腺病變進行手術(shù)治療，需要進行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術(shù)治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 3475次
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醛固酮增多癥怎么治療醛固酮增多癥首選治療方式是手術(shù)治療，對于手術(shù)難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥，在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類型，一個是醛固酮瘤，另外一個是特發(fā)性醛固酮增多癥，還有一個是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術(shù)或者最容易做手術(shù)的是單側(cè)醛固酮瘤或單側(cè)腎上腺增生，因為定位很明確，就是發(fā)生瘤或者增生的這一側(cè)腎上腺做手術(shù)切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側(cè)取血，先把兩側(cè)腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來，才能夠做手術(shù)。如果確定不下來，兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，這時不能兩邊都切，切一邊又沒有效果，這時就只能選擇藥物治療。
01:51
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 4480次
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原發(fā)性醛固酮增多癥的治療原發(fā)性醛固酮增多癥這種疾病可以通過藥物治療、手術(shù)治療以及激素治療。1、手術(shù)治療，常見的治療方法是手術(shù)治療，患者可以通過各種不同的手術(shù)方式來對疾病進行處理，不過首選的手術(shù)方法是腹腔鏡腫瘤切除手術(shù)，這種手術(shù)可以有效的緩解病情，較快的讓患者恢復健康。2、藥物治療，除了手術(shù)治療以外，藥物治療也是一種比較有效的治療方法，通常情況下治療原發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物是醛固酮拮抗藥，這種藥物可以和腎小管細胞質(zhì)以及其核內(nèi)的受體進行結(jié)合，從而對醛固酮起到抑制的作用。3、激素治療，如果患者不適合進行手術(shù)治療，還可以使用服用糖皮質(zhì)激素的方式進行處理，不過由于這類激素存在一定的刺激性，所以患者要在醫(yī)生的指導下進行用藥，以免加重病情。語音時長 01:37”
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-09-02 3066次
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馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-15 1701次
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孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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原發(fā)性醛固酮增多癥原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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