限制性心肌病與縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)及血流動(dòng)力學(xué)改變十分相似，縮窄性心包炎患者以往可有活動(dòng)性心包炎和心包積液病史，查體可有奇脈，心包叩擊音。胸片有時(shí)可見(jiàn)心包鈣化，超聲心動(dòng)圖有時(shí)可見(jiàn)心包增厚、室間隔抖動(dòng)征，而限制型心肌病常有雙心房明顯增大、室壁可增厚，部分在核磁共振下可見(jiàn)室壁延遲強(qiáng)化。
限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-16 3451次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 3274次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來(lái)的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽(tīng)診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-17 3037次
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縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別縮窄性的心包炎和限制性的心肌病，二者都是影響心臟的舒張功能，所以臨床癥狀非常類(lèi)似，但是這是兩種不同的疾病，二者的主要區(qū)別：第一，就是在發(fā)病的部位，縮窄性的心包炎，它的發(fā)病部位是在心包，而限制性的心肌病，它的發(fā)病部位是在心肌和心內(nèi)膜。第二，就是發(fā)病的原因不一樣?？s窄性的心包炎是細(xì)菌或者病毒等微生物感染導(dǎo)致的細(xì)胞炎癥，后期由于心包的臟層和壁層粘連、肥厚、增生，從而形成縮窄性的心包炎，而限制性的心肌病，是由于心內(nèi)膜的發(fā)育異常，或者心肌壁內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)而導(dǎo)致的心室壁僵硬，舒張功能受限。第三，治療方法不一樣，限制性的心肌病主要是采用保守治療，對(duì)癥治療的方法，而縮窄性的心包炎，保守治療效果不理想，必須要通過(guò)外科手術(shù)，將縮窄的心包切除，才可以達(dá)到徹底改善的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-14 2185次
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限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別首先，兩者在癥狀表現(xiàn)上可能都會(huì)出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)。但是，限制性心肌病與縮窄性心包炎有本質(zhì)的區(qū)別。首先限制性心肌病屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素影響導(dǎo)致的，屬于是常染色體顯性遺傳疾病，有一定的家族史。這種情況是因?yàn)樾募〔∽?，?dǎo)致心肌的舒張受到明顯的限制，所以就形成了限制性心肌病，主要是心肌的舒張受到明顯限制，隨著疾病的發(fā)展，心肌的收縮也會(huì)受到影響。再就是對(duì)于這種情況治療，一般都是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)心肌。再就是縮窄性心包炎，它的本質(zhì)原因是因?yàn)樾陌难装Y，比如結(jié)核性心包炎、細(xì)菌性心包炎、真菌性的心包炎，這種情況長(zhǎng)期的炎癥，尤其是黏性分泌物比較少的時(shí)候，就有可能會(huì)導(dǎo)致心包的攣縮，這樣就會(huì)導(dǎo)致舒張受到明顯的限制，就會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 5482次
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限制性心肌病如何造成病情分析：限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)代謝不良等有關(guān)。也有可能跟遺傳有關(guān)，有的是繼發(fā)性引起的。意見(jiàn)建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如強(qiáng)的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-28 2501次
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限制性心肌病嚴(yán)重嗎病情分析：限制性心肌病是否嚴(yán)重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時(shí)，按規(guī)定服用藥物，定期復(fù)查，一般不會(huì)進(jìn)展太快，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果。意見(jiàn)建議：限制性心肌病一定要按時(shí)吃藥，預(yù)防心衰和心律失常的發(fā)生，同時(shí)還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 2703次
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縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別限制性心肌病是一種因心室壁僵硬度增加，舒張功能降低，充盈受限而產(chǎn)生右心衰癥狀的一類(lèi)心肌病?；颊咧饕曰顒?dòng)耐力下降，全身乏力，呼吸困難，全身水腫為主要的臨床表現(xiàn)。而縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍，限制了其舒張運(yùn)動(dòng)，而導(dǎo)致一系列循環(huán)障礙的疾病。主要以勞力性呼吸困難，肝脾腫大，頸靜脈怒張，下
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1369次
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縮窄性心包炎和限制性心肌病的區(qū)別縮窄性心包炎和限制性心肌病是兩種具有相似臨床表現(xiàn)的心臟疾病，一般在病因與病理、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、血流動(dòng)力學(xué)、治療策略等方面有區(qū)別。1、病因與病理：縮窄性心包炎多由心包慢性炎癥導(dǎo)致心包增厚、粘連，限制心臟舒張功能。而限制性心肌病則是心肌本
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
