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• 甲亢危象最常見(jiàn)的誘因

  甲亢危象，又被稱(chēng)為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進(jìn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒(méi)有之一。它的死亡率能夠達(dá)到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療或者說(shuō)治療不充分，不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ?，跟這有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說(shuō)受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說(shuō)是嚴(yán)重的精神刺激，就可能會(huì)導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時(shí)候，遇到過(guò)這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，我們使用了藥物治療。治療過(guò)程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個(gè)恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒(méi)有完全治愈的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的感染，這種時(shí)候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過(guò)程中，因?yàn)檫@個(gè)感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高熱，嚴(yán)重的心律失常，肝功能進(jìn)一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過(guò)程中，一定要注意，藥物一定要堅(jiān)持服用，不能夠自己輕易地?cái)嗨帯⑼Ｋ?，而且在甲亢治療過(guò)程中，一定要避免感染，避免嚴(yán)重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過(guò)，內(nèi)分泌大夫的評(píng)估之后，再進(jìn)行手術(shù)操作。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4870次

• 最常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型

  肺癌的分類(lèi)，從它的病理角度，比較常見(jiàn)的是分兩大類(lèi)，一類(lèi)是小細(xì)胞肺癌，一類(lèi)是非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌當(dāng)中，又可以劃分為腺癌、鱗癌、大細(xì)胞等等不同的類(lèi)型，不難看出小細(xì)胞肺癌，是其中比較特殊的一類(lèi)，把它單獨(dú)地分出來(lái)了。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌呢，往往早期容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而且它的治療難度比較大，雖然一線(xiàn)治療，初次治療的時(shí)候化療、放療，對(duì)癌細(xì)胞控制比較好，但是往往這種病情，很難長(zhǎng)期穩(wěn)定，過(guò)不了多久，往往會(huì)死灰復(fù)燃，再次的復(fù)發(fā)或者進(jìn)展，這個(gè)時(shí)候治療效果就會(huì)越來(lái)越差，就像拔河一樣，幾次拉鋸戰(zhàn)下來(lái)，小細(xì)胞肺癌患者的體力，也會(huì)明顯地下降，他的預(yù)后是很不好的，治療效果是比較差的，腺癌、鱗癌是比較常見(jiàn)的類(lèi)型，一般來(lái)說(shuō)往往很多患者，可能會(huì)經(jīng)歷手術(shù)、放療、化療以及靶向治療等等，多種的治療方式。整體來(lái)說(shuō)，一般我們把小細(xì)胞肺癌以外的，統(tǒng)稱(chēng)為非小細(xì)胞肺癌，它們?cè)谥委煼矫?，有一些相似的地方?/div>

  

  01:41

  葉霈智 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-10-09 13339次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的常見(jiàn)誘因
  哮喘持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)的誘因是接觸了變應(yīng)原，分為猝發(fā)性和遲發(fā)性。同時(shí)，感染致病菌也可以導(dǎo)致哮喘的持續(xù)發(fā)作。如果患者出現(xiàn)了哮喘的持續(xù)發(fā)作，首先我們脫離變應(yīng)原。如果患者是由于致病菌引起的哮喘持續(xù)發(fā)作，需要完善相關(guān)檢查評(píng)估致病菌。不同的致病菌，會(huì)采取不同的針對(duì)性治療。哮喘持續(xù)狀態(tài)，可使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。例如甲潑尼松，潑尼松，地塞米松等等。吸入的ics包括信必可和舒利迭。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀。臨床上常用的藥物包括萬(wàn)托林，愛(ài)全樂(lè)等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-13 1460次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因
  哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因當(dāng)然有很多。首先肯定是一些呼吸道的感染，比如一些病毒、細(xì)菌、支原體或者衣原體的傳染導(dǎo)致了病情的發(fā)作。所以很多病人在發(fā)作之前可能會(huì)有一些感冒、發(fā)熱或者其它的一些這種癥狀出現(xiàn)，然后才會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、咳嗽、呼吸困難這些癥狀。第二，還有一些過(guò)敏、刺激包括一些蛋白或者花粉或者其它的過(guò)敏原、藥物，都有可能會(huì)導(dǎo)致它的發(fā)作。還有一些其它的原因比如一些治療不規(guī)范，導(dǎo)致病情發(fā)作或者控制不理想都可以導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。所以基于以上原因要充分分析到底是哪一種原因?qū)е滤陌l(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-03-25 1875次

• 心衰最常見(jiàn)的誘因有哪些
  心衰最常見(jiàn)的誘因感染性疾病尤其是呼吸道感染占誘因的首位，患肺炎的老年人97%死于心衰，心律失常尤其是快速型的心律失常如時(shí)常性的心動(dòng)過(guò)速，心房纖顫、心房撲動(dòng)等可增加心室率減少心室充盈的時(shí)間，增加心肌耗氧量等，快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 2703次

• 重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)多久
  重癥哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是常規(guī)治療無(wú)效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般在12h以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)并不是一個(gè)獨(dú)立的哮喘類(lèi)型，而是它的病生理改變較嚴(yán)重，如果對(duì)其嚴(yán)重性估計(jì)不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險(xiǎn)。死于哮喘的尸檢資料表明，最顯著的異常是肺的過(guò)度膨脹，此乃由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2601次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)的診斷
  第一，結(jié)合患者病史，存在誘發(fā)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的因素。第二，臨床癥狀，患者出現(xiàn)端坐位，焦躁不安，大汗淋漓，講話(huà)不連貫，并出現(xiàn)意識(shí)障礙，口唇紫紺，嚴(yán)重者存在吸氣性的三凹征，持續(xù)時(shí)間12小時(shí)以上。第三，聽(tīng)診哮鳴音減弱或消失，血壓下降，心率增快。第四，心電圖可呈肺性p波，電軸右偏。第五，血?dú)夥治鎏崾?，氧?/div>

  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 哮喘持續(xù)狀態(tài)什么體位
  哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，患者應(yīng)采取端坐體位，并綜合運(yùn)用多種措施來(lái)有效應(yīng)對(duì)哮喘發(fā)作，包括藥物治療、輔助通氣、環(huán)境控制和情緒管理等。1、端坐體位的優(yōu)勢(shì)在哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，患者端坐可最大限度利用胸腔空間，減輕肺部受壓，降低呼吸肌做功，進(jìn)而改善通氣狀況。2、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次