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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆?；蛘邭怏w，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 9401次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3099次

• 肺慢阻吸氧多少
  如果患者確診為慢性阻塞性肺病后，如果血氣分析提示血氧分壓低于60毫米汞柱，在臨床上就達到了吸氧的標準，在臨床上，如果患者不伴有二氧化碳的潴留，吸氧濃度可以達到兩到三成每分，如果患者出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，我們吸氧濃度為1到2升每分。因為高濃度吸氧會導(dǎo)致二氧化碳潴留，進一步的加重，甚至出現(xiàn)昏迷，除了吸氧以外，還需要進行抗感染的治療，需要完善相關(guān)檢查評估相應(yīng)的病原體，根據(jù)不同的病原體，采取不同的抗感染治療措施，如果患者有痰咳不出，需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等，如果患者氣喘癥狀較重，需要吸入萬托林，愛全樂，思帝華等。
  語音時長 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 3732次

• 慢阻肺吸氧原則
  慢性堵塞性肺病反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、氣喘，氣流不可逆受限，肺功能提示一秒率小于70%是診斷慢阻肺依據(jù)，如果患者出現(xiàn)了慢阻肺，要完善胸片、肺功能等相關(guān)檢查，平素要戒煙，避免感染。如果患者咳嗽、咳喘、咳痰、氣喘癥狀比較重，可考慮吸入支氣管舒張劑常用的藥物有萬托林，思力華、信必可、可必特等相關(guān)藥物。如果患者有低氧血癥時可考慮吸氧治療，常用的吸氧原則為持續(xù)低流量吸氧，常用的氧流量為一到2升每分。因為大流量吸氧會解除低氧血癥，對二氧化碳排除的一個刺激，會出現(xiàn)二氧化碳的潴留。
  語音時長 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 8044次

• 慢阻肺需要吸氧嗎
  病情分析：早期的慢阻肺患者一般沒有明顯的缺氧癥狀可以不用吸氧，慢阻肺如果伴有呼吸衰竭以及慢阻肺患者存在重度的肺功能低下，此時可以給予吸氧，急性加重期的慢阻肺患者給予吸氧可以有效的改善癥狀。意見建議：建議慢阻肺的患者首先要戒煙，平時要規(guī)范化使用藥物來控制病情，定期去門診監(jiān)測肺功能變化，對于伴有長期缺氧的患者可以給予家庭氧療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-16 3605次

• 慢阻肺需要長期吸氧嗎
  病情分析：慢阻肺的病人是否需要長期吸氧的治療與具體的情況有關(guān)，如果慢阻肺的病人不伴隨有呼吸衰竭，一般情況下并不需要長期吸氧；但是如果伴隨了明顯的呼吸衰竭，甚至同時伴隨有繼發(fā)性紅細胞增多，肺源性心臟病，往往需要長期吸氧的治療。意見建議：慢阻肺的病人長期吸氧的時候一般情況下吸氧的流量不應(yīng)該超過三升每分，還需要注意每天至少吸氧15個小時以上；對于病情較為嚴重的慢阻肺患者，可能還需要在家使用無創(chuàng)呼吸機治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-29 2303次

• 慢阻肺患者如何吸氧
  慢阻肺患者應(yīng)該給予低流量吸氧，高流量吸氧會抑制主動脈竇，頸動脈竇反射器，加重患者缺氧的狀況，甚至出現(xiàn)昏迷的發(fā)生。對于血氧飽和度長期低于90%的人群，要給予家庭氧療，每天吸氧時間至少10個小時以上，可以有效改善患者的心肺功能。吸氧時要給予濕化，適當?shù)难a充水分。如果患者吸氧仍然不能使血氧飽和度維持在90
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 360次

• 慢阻肺高吸氧有什么壞處
  慢阻肺高吸氧可導(dǎo)致體內(nèi)大量二氧化碳潴留，嚴重時會出現(xiàn)肺性腦病，導(dǎo)致死亡。慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，是以氣流受限為特點，久而久之，機體出現(xiàn)缺氧和二氧化碳蓄積，如果給予高流量吸氧，會迅速緩解機體的缺氧狀態(tài)，缺氧一旦緩解，就會抑制機體自主呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)更多的二氧化碳無法排出體外，當體內(nèi)蓄積的二氧化碳超過
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 2668次