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• 白內(nèi)障手術(shù)后眼底出血怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)之后，經(jīng)過(guò)檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血，這個(gè)可能要分為兩種情況。一種就是，手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血，而因?yàn)榘變?nèi)障的存在，不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因?yàn)榘變?nèi)障遮擋光線，使得我們?nèi)魏螜z查的手段，照進(jìn)去的光線都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不見(jiàn)的。所以在白內(nèi)障術(shù)前，有可能因?yàn)闆](méi)有辦法，詳細(xì)檢查眼底，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。另外，就是在白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，由于眼壓突然的變化，患者血管本身的脆性比較大，經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化，而導(dǎo)致的出血，最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況，手術(shù)就沒(méi)有辦法繼續(xù)進(jìn)行，我們要縫合切口，待恢復(fù)一段時(shí)間以后再進(jìn)行手術(shù)。還有一種就是患者有糖尿病，高血壓這一類(lèi)，可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病，由于手術(shù)本身對(duì)眼內(nèi)的刺激，還有手術(shù)本身，改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。那么根據(jù)不同的情況，我們的治療方式是不同的，如果是因?yàn)榛颊?，有糖尿病這類(lèi)的疾病，出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血，那么我們就按照，糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒(méi)有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就僅僅是出血，而患者并沒(méi)有糖尿病，就是因?yàn)榛颊哐艿拇嘈?，發(fā)生了變化而引起的出血，出血量不大，我們可以觀察，這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，清理眼內(nèi)的出血。

  

  02:26
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 16559次

• 白內(nèi)障手術(shù)后看不清怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)后看不清楚，它包括剛剛做完手術(shù)的時(shí)候看不清楚，以及遠(yuǎn)期的視力看不清楚，兩方面。那么剛剛做完手術(shù)以后就看不清楚，那有幾種原因會(huì)導(dǎo)致。第一就是一個(gè)術(shù)后角膜的水腫，因?yàn)槲覀兊氖中g(shù)操作都在角膜后進(jìn)行的，所以難免會(huì)對(duì)角膜內(nèi)皮產(chǎn)生損傷，所以術(shù)后角膜水腫也在所難免。那么由于術(shù)后的角膜水腫引起的視力下降，我們常規(guī)的點(diǎn)點(diǎn)消炎的眼藥水，慢慢就能恢復(fù)角膜的透明度了。還有一個(gè)就是術(shù)后的一個(gè)炎癥反應(yīng)，比如說(shuō)我們有一些全身病的患者，或者說(shuō)比如糖尿病的患者，術(shù)后的一個(gè)增殖反應(yīng)，或者說(shuō)是葡萄膜炎合并白內(nèi)障的患者，術(shù)后的這個(gè)增殖反應(yīng)可能會(huì)比較重，它也會(huì)影響視力。那么我們也是局部用藥，甚至我們可以結(jié)膜下注射激素，來(lái)減輕這種炎癥的反應(yīng)。還有一種導(dǎo)致術(shù)后視力看不清楚，就是患者可能或多或少的會(huì)有一些眼底的疾病，比如說(shuō)糖尿病的視網(wǎng)膜病變、眼底血管的堵塞或老年性的黃斑變性。由于術(shù)前白內(nèi)障非常重，眼底我們根本就看不清楚。那術(shù)后白內(nèi)障解除了，但是由于眼底的疾病，也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意。另外，長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間的導(dǎo)致這個(gè)術(shù)后視力不滿意的這個(gè)疾病有哪些呢，第一有手術(shù)造成的，比如說(shuō)術(shù)后角膜水腫失代償了，角膜內(nèi)皮數(shù)量少，角膜術(shù)后水腫失代償，角膜一直是混混沌沌的狀態(tài)。那這時(shí)候，可能我們還需要做角膜移植手術(shù)，板層移植，甚至穿透性移植，都是有可能的。另外，臨床上最常見(jiàn)的就是術(shù)后后發(fā)性白內(nèi)障的形成，就是有些老人做完手術(shù)以后，時(shí)間久了，又看不清楚了，到醫(yī)院一檢查我們大夫說(shuō)，你這白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了，這其實(shí)就是后發(fā)性的白內(nèi)障。那后發(fā)性白內(nèi)障得了不可怕，我們?cè)谂R床上給他打個(gè)激光，就好了，這是個(gè)很簡(jiǎn)單的一個(gè)小治療。還有一種，就是術(shù)后一些眼底疾病的發(fā)生，比如說(shuō)也是我們老年人常見(jiàn)的眼底疾病，青光眼、黃斑變性，它也是導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意的一個(gè)原因。

  

  02:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 10505次

• 白內(nèi)障術(shù)后葡萄膜炎怎么辦
  白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)無(wú)菌性的葡萄膜炎，這種情況也屬于術(shù)后比較常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥，引起這種情況的原因主要是由于手術(shù)干擾了眼淚的環(huán)境，所以導(dǎo)致了這種情況的發(fā)生，出現(xiàn)了這種癥狀一般表現(xiàn)為眼淚纖維素性的滲出物增多，有可能導(dǎo)致虹膜的粘連或者瞳孔形狀的改變，嚴(yán)重的時(shí)候有可能導(dǎo)致前房積膿。對(duì)于這種疾病，建議首先要增加局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液的頻率，一般建議每一到兩小時(shí)點(diǎn)眼一次，也可以球旁注射曲安奈德或者甲強(qiáng)龍這類(lèi)糖皮質(zhì)激素藥物。如果癥狀非常嚴(yán)重也可以全身靜脈滴注糖皮的激素，比如地塞米松0.3。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-23 2561次

• 葡萄膜炎白內(nèi)障
  葡萄膜炎是眼科常見(jiàn)的反復(fù)發(fā)作的致盲性眼病，屬于免疫性疾病，50%到70%的慢性葡萄膜炎患者都會(huì)并發(fā)白內(nèi)障，是葡萄膜炎患者視力減退的主要原因之一。通常由慢性炎癥或長(zhǎng)期的局部全身使用糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致，葡萄膜炎白內(nèi)障手術(shù)，往往并發(fā)虹膜黏連，瞳孔小，角膜帶狀變性，青光眼等，因此屬于復(fù)雜的白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后炎癥反應(yīng)也較重。如果沒(méi)有掌握一個(gè)好的時(shí)機(jī)，那么術(shù)后導(dǎo)致的葡萄膜炎癥反應(yīng)將難以控制，甚至發(fā)生瞳孔膜閉，眼球萎縮，甚至導(dǎo)致失明。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1904次

• 白內(nèi)障術(shù)后葡萄膜炎怎么辦
  如果白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生葡萄膜炎，要根據(jù)患者的病情給予對(duì)癥治療。如果葡萄膜炎反應(yīng)比較輕，那么只需要滴用糖皮質(zhì)激素眼藥水就可以。如果葡萄膜炎的反應(yīng)比較重，那么可以給患者行結(jié)膜下注射或者球旁注射，以及全身使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-30 2901次

• 葡萄膜炎引起白內(nèi)障手術(shù)后會(huì)好么
  病情分析：會(huì)。葡萄膜炎引起的白內(nèi)障可進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，但需先控制眼部炎癥，再擇期進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，否則很容易引起失明。意見(jiàn)建議：注意要多休息，不要長(zhǎng)時(shí)間用眼，忌煙忌酒，保持心情愉悅。多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，忌辛辣刺激的飲食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-03 1602次

• 白內(nèi)障手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
  白內(nèi)障手術(shù)后復(fù)發(fā)需要通過(guò)合理用眼、應(yīng)用藥物、針灸、人工晶狀體植入術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)等方式改善，當(dāng)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、合理用眼：白內(nèi)障主要是由于晶狀體透明度降低以及顏色改變而引起的視覺(jué)障礙性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀，要通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。如果手術(shù)后沒(méi)有做好護(hù)理，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 白內(nèi)障手術(shù)會(huì)引發(fā)葡萄膜炎嗎
  白內(nèi)障手術(shù)并不會(huì)引起葡萄膜炎，但是對(duì)于有葡萄膜炎病史的患者，做白內(nèi)障手術(shù)有可能誘發(fā)葡萄膜炎復(fù)發(fā)。所以，對(duì)于有葡萄膜炎病史的患者，做白內(nèi)障手術(shù)前后，是需要用藥來(lái)防止葡萄膜炎復(fù)發(fā)的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1865次