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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進(jìn)骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3599次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:51
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 10618次

• 骨囊腫如何治療？
  患者出現(xiàn)了骨囊腫，可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。保守治療一般是由于患者骨囊腫不是很大，同時患者的骨囊腫是屬于活動期，可以在囊內(nèi)注射地塞米松，有一半的患者可以達(dá)到治愈。如果是患者沒有完全治愈，患者在6個月后還可以重復(fù)注射一次。如果是出現(xiàn)效果不理想，一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療。主要的是對患者的囊腫進(jìn)行清除，如果是出現(xiàn)了比較大的骨缺損，一般要進(jìn)行取髂骨或者是同種異體骨進(jìn)行植骨，如果是缺損面積比較大，要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定，預(yù)防出現(xiàn)病理性骨折。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2624次

• 骨囊腫晚期如何治療
  骨囊腫一般在癥狀比較輕或者是囊腫比較小的時候，一般都是保守治療就可以。當(dāng)然，骨囊腫如果逐漸的發(fā)展到晚期癥狀比較嚴(yán)重，囊腫逐漸變大的這種情況是需要手術(shù)進(jìn)行治療的。只有手術(shù)才能夠切除囊腫，進(jìn)行植骨治療才能夠完全的緩解癥狀。骨囊腫一般到后期的話逐漸增大，有可能會影響骨骼的強(qiáng)度，骨頭在比較小的一個受力的狀態(tài)下就有可能出現(xiàn)骨折這種類似的情況。所以還是應(yīng)該積極的進(jìn)行治療的。骨囊腫早期通過保守治療一般都能夠逐漸的緩解，尤其那些比較小的囊腫用一些對癥的藥物一般能夠促進(jìn)囊腫完全的恢復(fù)成正常。
  語音時長 01:14”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-02 1548次

• 得骨囊腫如何治療
  病情分析：骨囊腫可以采取微創(chuàng)治療，如經(jīng)皮囊內(nèi)注射激素、自體骨髓等，手術(shù)治療，如病灶刮除植骨術(shù)等。骨囊腫患者發(fā)生病理性骨折后，可采取骨牽引、皮牽引、石膏外固定等保守治療。意見建議：骨囊腫是一種良性病變，經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的治療，多數(shù)骨囊腫能夠治愈。骨囊腫患者應(yīng)注意選擇比較舒緩的運(yùn)動，飲食上多補(bǔ)充鈣和維生素，多吃高蛋白、高鈣、維生素豐富的食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-10 1001次

• 骨囊腫如何治療？
  病情分析：對于非活動期的骨囊腫，一般在囊內(nèi)可以注射皮質(zhì)類固醇，使囊腫消散，同時進(jìn)行定期復(fù)查。出現(xiàn)比較大的囊腫可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行囊腫的切除，植骨，鋼板內(nèi)固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。意見建議：進(jìn)行保守治療的時候，避免劇烈的運(yùn)動，避免提重東西，這樣可以減少出現(xiàn)病理性骨折的情況。同時不要抽煙，不要喝酒。手術(shù)出來后要加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 得骨囊腫如何治療
  骨囊腫初期一般不會有明顯的癥狀，這個時候囊腫的體積還比較小，可以用藥保守治療，在囊內(nèi)注射激素藥物，同時使用石膏固定。骨囊腫患者要注意放輕松，不要有太大壓力，手術(shù)之后多休息，不要做劇烈運(yùn)動，同時需要多吃一些補(bǔ)充營養(yǎng)的食物，多吃水果以及蔬菜，補(bǔ)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術(shù)治療和保守治療。沒有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴(yán)重的不適癥狀則建議進(jìn)行手術(shù)治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次