腎臟替代治療是幫助尿毒癥患者排出體內(nèi)代謝廢物，改善尿毒癥患者臨床不適癥狀的部分腎臟功能的替代治療方法，它可以提高生活質(zhì)量，使尿毒癥的患者有助于回歸社會(huì)。
腎臟替代治療主要包括血液透析，腹膜透析和腎臟移植。血液透析也包括很多種方式，比如血液透析，血液濾過(guò)，血漿置換，連續(xù)腎臟替代治療等等，腹膜透析是利用自身的大網(wǎng)膜的半透膜特性，來(lái)替代腎臟的部分功能的一種治療方法，腎臟移植可以完全使患者的腎功能恢復(fù)正常。
什么是腎臟替代治療
李靜主治醫(yī)師
焦作市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-12-10 3680次
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腎臟替代治療有哪些方式腎臟替代治療，主要針對(duì)的是CKD五期的病人，也就進(jìn)入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，都不能夠維持腎功能的進(jìn)展了，那我們就需要進(jìn)行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個(gè)部分的功能，維持機(jī)體的一個(gè)水和電解質(zhì)的平衡，不讓病人本身造成一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說(shuō)高鉀血癥造成心律失常，比如說(shuō)水負(fù)荷過(guò)多，造成心衰這種嚴(yán)重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個(gè)就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專門的儀器，以及專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過(guò)在家里或者是在單位，或者在一個(gè)比較干凈的環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進(jìn)行一個(gè)配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個(gè)腎臟替代治療的三種方式。
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孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 4038次
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終末期腎臟病的替代治療有哪些進(jìn)入終末期糖尿病腎病的患者，應(yīng)該開始進(jìn)行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進(jìn)入腎替代治療的指征，應(yīng)該適當(dāng)?shù)姆艑?。一般?dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時(shí)候，就要考慮進(jìn)入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對(duì)于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，對(duì)生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對(duì)于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來(lái)說(shuō)，對(duì)于短期保護(hù)殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對(duì)血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應(yīng)用抗凝劑，所以它對(duì)心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結(jié)合患者的病情，具體進(jìn)一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個(gè)方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進(jìn)展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對(duì)糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預(yù)后。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 5238次
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什么是腎臟替代治療腎臟替代治療，是終末期腎衰竭患者唯一的有效治療方法，最近提出了實(shí)施開始透析和一體化治療的概念，以提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量。腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植，腹膜透析包括連續(xù)性和間歇性腹膜透析兩種。近年來(lái)由于腹膜透析連接系統(tǒng)的改進(jìn)，包括自動(dòng)腹膜透析機(jī)的應(yīng)用，使腹膜透析有關(guān)的感染并發(fā)癥減少。血液透析是通過(guò)擴(kuò)散、對(duì)流及吸附清除體內(nèi)積聚的毒性代謝產(chǎn)物，糾正酸中毒等以達(dá)到治療目的。成功的腎移植，可以使患者恢復(fù)正常的腎功能包括內(nèi)分泌和代謝功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 4773次
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什么是雜合式腎臟替代治療？雜合式腎臟替代治療是指，一組采用持續(xù)、低效延長(zhǎng)時(shí)間的日間血液透析，或血液透析濾過(guò)的治療方式。包括每日持續(xù)低效透析，延長(zhǎng)的每日透析，以及運(yùn)用Genius單程透析系統(tǒng)。它繼承了連續(xù)性腎臟替代治療和間歇性血液透析的優(yōu)點(diǎn)，通常使用普通透析機(jī)采用低血流量速度和低透析液流速，低血流速度一般為二百毫升每分，低透析液流量一般在一百到三百毫升每分，透析時(shí)間延長(zhǎng)到每日6到12小時(shí)。雜合式腎臟替代治療主要用于icu急性腎損傷的危重患者，由于其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)，近年也有研究將其用于中毒，多器官功能衰竭以及心力衰竭治療的報(bào)道。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 2163次
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急性腎損傷腎臟替代治療是怎么回事病情分析：急性腎損傷腎替代治療是由于各種急性原因?qū)е碌哪I臟功能暫時(shí)下降，無(wú)法排出體內(nèi)多余水分以及毒素，需要通過(guò)血液透析等方式來(lái)替代部分腎臟功能，排出各種毒素以及水分，使腎臟得到休息。等待疾病恢復(fù)，腎功能好轉(zhuǎn)以后，可以脫離透析。意見建議：急性腎損傷的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，盡量避免應(yīng)用非甾體類消炎藥，質(zhì)子泵抑制劑，含馬兜鈴酸成分的中藥等對(duì)腎臟有損傷的藥物。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-09-09 1202次
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尿毒癥患者不進(jìn)行腎臟替代治療有什么后果病情分析：尿毒癥患者不進(jìn)行腎臟替代治療，會(huì)因?yàn)閲?yán)重心衰，腦水腫，高鉀血癥等等而死亡。慢性腎功能衰竭發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟的功能所剩無(wú)幾，水分毒素等等都會(huì)蓄積在身體，對(duì)身體造成比較嚴(yán)重的后果。意見建議：得了尿毒癥，建議規(guī)律應(yīng)用血液透析或者腹膜透析來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，尤其血鉀，對(duì)于有高鉀血癥的要及時(shí)的給予處理。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-11 1202次
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腎臟替代治療方法患者一旦進(jìn)入慢性腎功能衰竭尿毒癥期，就只能通過(guò)腎臟替代治療來(lái)維持身體的健康，究竟，目前腎臟替代治療有哪些方法呢？目前腎臟替代治療方法有血液透析、腹膜透析和腎臟移植。一，血液透析，通常需要在醫(yī)院，利用專門的透析設(shè)備，透析用品，透析用水進(jìn)行治療，有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的監(jiān)護(hù)和操作，一般需要每周三次去醫(yī)院
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 315次
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腎臟替代治療方法腎臟替代治療是針對(duì)腎功能衰竭患者的重要治療手段，主要包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植等方法。這些方法能有效替代或輔助腎臟功能，維持患者生命。1、血液透析：血液透析是通過(guò)透析機(jī)器將患者血液進(jìn)行物質(zhì)交換，清除多余的水分和毒素，從而凈化血液，糾正
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
