妙手醫(yī)生精選
左心衰竭主要是跟以下兩個(gè)疾病相鑒別：
一，支氣管哮喘，當(dāng)都是出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候，要注意與支氣管哮喘相鑒別，心衰的病人一般都是長(zhǎng)期慢性心臟病的病人，而且都是中老年人居多，發(fā)病的時(shí)候必須要坐起來(lái)，雙肺可以聽(tīng)到有干濕啰音，還會(huì)有咳嗽，咳粉紅泡沫痰的情況。支氣管哮喘大多數(shù)是見(jiàn)于青少年，而且有過(guò)敏病史，兩個(gè)肺可以聽(tīng)到明顯的哮鳴音，咳痰會(huì)有黏痰，而且咳痰了之后呼吸困難是可以緩解的。當(dāng)然通過(guò)化驗(yàn)BNP是可以鑒別的。
二，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作引起的呼吸衰竭，這種情況要鑒別相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較困難，要根據(jù)患者的癥狀體征和化驗(yàn)來(lái)明確。一般來(lái)說(shuō)，左心衰竭的時(shí)候BNP會(huì)明顯增高，會(huì)有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺有濕啰音。慢性阻塞性肺疾病急性加重的時(shí)候大部分是感染引起的，會(huì)有咳黃痰，而且痰液黏稠，兩個(gè)肺干啰音比較多，而且通過(guò)化驗(yàn)血?dú)夥治鲆灿兄阼b別。
