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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6671次

• 高血壓會遺傳嗎

  高血壓是有一定的遺傳風險的，但是并不是說父母有高血壓，一定就會得高血壓。在有遺傳的基礎上，有的人會得，有的人不會得。因為會不會患高血壓，也要看環(huán)境和個人生活習慣的因素。如果保持平和的心態(tài)，不要把自己整得太緊張、壓力太大、生活規(guī)律、不要吃太多的鹽、適度的注意、運動等等，平時生活多注意一些，就不一定得高血壓了。

  

  01:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-04-14 5836次

• 惡性高血壓會遺傳嗎
  惡性高血壓一般是不會遺傳的，它的主要病因首先就是和飲食用藥有一定的關系?；几哐獕汉笕绻蛔⒁饪刂骑嬍?，經(jīng)常的吃一些肥肉，動物內(nèi)臟，就加重了動脈粥樣硬化，影響了血管彈性，導致血管痙攣，可使血壓居高難下，因此降壓一定要長期的服用降壓藥物，而且一定要持久堅持服用，一般都是需要終生服藥的，如果是沒有得到及時有效的控制，時間一長肯定就會轉化成惡性的高血壓。還有就是肥胖，一般像肥胖型的一些患者高血壓的發(fā)生率也是比較高的，像這類患者如果不注意減肥，降壓，往往時間長了以后也容易導致惡性高血壓的發(fā)生，還有一些就是精神因素導致的一些血壓的升高。
  語音時長 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 1828次

• 焦慮會導致惡性高血壓嗎
  焦慮是可以導致惡性高血壓的，對于一些高血壓患者平素血壓控制不好，再加上精神過于緊張引起交感神經(jīng)的收縮，短時間內(nèi)引起血壓急劇的上升，舒張壓大于130毫米汞柱或收縮壓大于200毫米汞柱，這個時候就可以出現(xiàn)惡性高血壓，它可以引起心臟，腦，腎臟，眼底，大動脈的嚴重功能障礙或者不可逆性的損害。所以對于高血壓患者，要保持情緒平穩(wěn)，避免過度勞累，避免情緒過于激動，緊張，還有平時要加強一定的體育鍛煉，將血壓控制在合理的范圍內(nèi)，同時要堅持服藥，不可自行停藥，要在醫(yī)生指導下選擇合理的聯(lián)合用藥治療。
  語音時長 01:15”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-18 1910次

• 惡性高血壓會致癌嗎
  病情分析：惡性高血壓不會致癌。惡性高血壓如果控制不理想，會引起相關靶器官損害，出現(xiàn)急性腦卒中，包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。還有可能出現(xiàn)高血壓性腦病、高血壓性眼底病變、急性心力衰竭、急性冠脈綜合征、急性主動脈夾層。意見建議：無論是否有高血壓病史，一旦出現(xiàn)惡性高血壓的癥狀，比如頭痛、頭暈、眩暈、視力障礙、煩躁、胸痛、呼吸困難等癥狀，需要及時前往醫(yī)院就診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-03 1003次

• 惡性高血壓會遺傳嗎
  病情分析：患有惡性高血壓的患者一般是不會出現(xiàn)遺傳的現(xiàn)象的。惡性高血壓的病因可能是不良的飲食習慣或者是不合理的用藥引起的，可以在醫(yī)生的指導下，通過服用降壓藥物來進行治療，比如尼卡地平，甘露醇，尼莫地平等等。意見建議：惡性高血壓的患者在日常生活中要謹慎地使用藥物，平時要多了解一些高血壓的相關的身體防護知識，做好身體的護理。也要按時測量血壓，并記錄測量的結果，幫助醫(yī)務人員了解病情。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-19 1403次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年?？捎删忂M型高血壓惡化而來，也有原發(fā)性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 3865次

• 惡性高血壓特點
  惡性高血壓的特點，血壓急速升高，患者惡心、嘔吐、甚至昏迷，建議此類患者在正規(guī)醫(yī)院檢查確診后按醫(yī)生制定的治療方法，長期服用穩(wěn)定血壓的藥物及家人積極學習該類病癥的急救護理方式方法，為患者患病嚴重時爭取搶救時間。該類病突發(fā)性較為少見，多為繼發(fā)性的，所以在患者在確診為高血壓病時就要積極配合接受控制治療。發(fā)病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3149次