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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2278次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動(dòng)量是有關(guān)的，活動(dòng)量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動(dòng)量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個(gè)不同的等級(jí)，是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn)，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12157次

• 尿道損傷鑒別診斷
  尿道損傷一般并不需要鑒別診斷，患者診斷都是明確，一般具有明顯的外傷史或者手術(shù)史。手術(shù)史主要是由于進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)操作，如經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)，或者經(jīng)尿道膀胱鏡檢查，或者膀胱腫瘤電切手術(shù)時(shí)。有可能由于內(nèi)鏡的置入導(dǎo)致尿道損傷，患者有明確的病史，或者患者有騎跨傷或者骨盆骨折的病史。如高處墜落或者車禍，患者都有可能引起尿道損傷，進(jìn)行尿道造影可以明確診斷?；颊弑仨氃诿谀蛲饪萍皶r(shí)就診治療，留置導(dǎo)尿管，恢復(fù)尿道的連續(xù)性，必要時(shí)進(jìn)行尿道會(huì)師手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-11-09 2832次

• 軟組織損傷鑒別診斷
  在臨床中對(duì)軟組織損傷以后的病人鑒別診斷是比較多的，主要還是與下面這些疾病進(jìn)行鑒別：一，與骨折進(jìn)行鑒別，骨折以后的病人往往會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限，嚴(yán)重的可能會(huì)存在有大量的皮下瘀血，甚至按壓會(huì)出現(xiàn)明顯的骨擦音或者是骨擦感，出現(xiàn)畸形或者異?；顒?dòng)，通常拍個(gè)普通的X線光片就可以明確診斷。二，需要與脫位進(jìn)行鑒別，脫位以后的病人往往會(huì)出現(xiàn)局部彈性固定，關(guān)節(jié)盂空虛，并且出現(xiàn)畸形的情況，通常也需要拍個(gè)普通的X線光片就可以明確脫位的診斷。所以軟組織損傷主要還是與骨折、脫位進(jìn)行鑒別就完全可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-29 10608次

• 關(guān)節(jié)損傷如何鑒別診斷
  關(guān)節(jié)損傷的鑒別診斷，主要還是依據(jù)影像學(xué)的資料，比如如果有骨折的話，在普通的x光片以及ct檢查上就可以得到很好的顯示。如果有半月板的損傷，交叉韌帶的損傷以及側(cè)副韌帶的損傷，除了進(jìn)行相應(yīng)的查體（比如側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)，抽屜試驗(yàn)）之外，核磁共振檢查上面也有很好的顯示。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 1401次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛，枕神經(jīng)痛，顱內(nèi)高壓，顱內(nèi)占位，顱內(nèi)血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態(tài)等等。需要根據(jù)臨床癥狀以及顱腦影像學(xué)檢查綜合判斷病因，建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。意見建議：頭痛患者應(yīng)重視自身病情，盡早就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，明確病因后應(yīng)及時(shí)治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-28 1102次

• 膝關(guān)節(jié)損傷鑒別診斷
  半月板損傷患者多有外傷史，傷后疼痛，膝關(guān)節(jié)隨即腫脹，急性期疼痛定位大多不準(zhǔn)確，后期出現(xiàn)特定部位的疼痛，損傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)交鎖并出現(xiàn)打軟腿的現(xiàn)象。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)過程中出現(xiàn)彈響，可伴隨患側(cè)疼痛。兩周后即可出現(xiàn)股四頭肌的萎縮，內(nèi)側(cè)比較明顯，關(guān)節(jié)間隙可觸及固定局限的壓痛點(diǎn)，麥?zhǔn)险鳈z查大多數(shù)為陽(yáng)性，可進(jìn)行定
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 246次

• 軟組織損傷怎么鑒別診斷
  軟組織損傷需要和骨折，內(nèi)臟器損傷等進(jìn)行鑒別診斷。在診斷的時(shí)候，可以配合查體，病史，以及配合X片，CT，磁共振等檢查鑒別排查。軟組織損傷的患者，在急性損傷需要注意休息，可以對(duì)患處進(jìn)行冰敷，在恢復(fù)期進(jìn)行熱敷，同時(shí)可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀的藥物
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次