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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說(shuō)可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來(lái)肺栓塞的，原因是在心衰的過(guò)程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無(wú)形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說(shuō)有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4046次

• 肺栓塞為什么不能支架

  肺栓塞的疾病，是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落，到了肺動(dòng)脈導(dǎo)致的肺栓塞，而肺動(dòng)脈本身，并沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的肺動(dòng)脈阻塞，沒(méi)有明確的狹窄，所以不需要進(jìn)行支架治療。肺栓塞的治療，主要是針對(duì)血栓進(jìn)行抗凝，或者是溶栓治療，我們不進(jìn)行支架植入治療。肺栓塞不進(jìn)行支架植入治療，但是可以用介入的辦法，進(jìn)行取栓、碎栓治療。

  

  01:03
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4104次

• 區(qū)別肺栓塞和左心衰竭
  肺栓塞常表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛、呼吸困難、咳血、休克等臨床癥狀，肺部的查體在肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及第二心音亢進(jìn)，輔助檢查常表示為低氧血癥，通過(guò)核素掃描肺動(dòng)脈造影等相關(guān)檢查明確診斷。治療以抗凝、溶栓手術(shù)治療方法為主。急性左心衰竭的患者常有冠心病的病史，突然發(fā)生呼吸困難，伴有咳嗽，咳白色泡沫樣痰，不能平臥，下肢浮腫等，心鈉素會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，心臟彩超會(huì)提示收縮和舒張功能的障礙。臨床上以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療為主，例如常用呋塞米，硝普鈉，硝酸甘油等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-19 2552次

• 肺栓塞與左心衰鑒別
  肺栓塞是指體循環(huán)的各種栓子脫落，阻塞肺動(dòng)脈及其分支引起的肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征，最常見(jiàn)的肺栓子為血栓，由血栓引起的肺栓塞也稱(chēng)為肺血栓栓塞。而心力衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，是指由于心臟的收縮功能或者是舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血，腔靜脈淤血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 4374次

• 肺栓塞為什么會(huì)使左心衰竭
  由于各種原因引起靜脈內(nèi)的血液淤積，長(zhǎng)時(shí)間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時(shí)，可發(fā)生右心功能不全，引起體動(dòng)脈血量和血壓下降，影響冠狀動(dòng)脈灌注，就會(huì)產(chǎn)生心肌缺血，導(dǎo)致左心衰竭。
  賈樹(shù)寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1801次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見(jiàn)于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴(kuò)張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見(jiàn)建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時(shí)需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2502次

• 肺栓塞為什么會(huì)出現(xiàn)左心衰竭
  肺栓塞通常會(huì)導(dǎo)致肺部的血液循環(huán)障礙，容易導(dǎo)致心肌缺血，就會(huì)出現(xiàn)左心衰竭。肺栓塞的患者通常是由于下肢靜脈栓子脫落或者是深靜脈栓子脫落經(jīng)過(guò)血液循環(huán)導(dǎo)致的肺栓塞，一般肺栓塞起病急、病情重，如果肺栓塞的程度超過(guò)50%就會(huì)導(dǎo)致肺部的血液循環(huán)障礙，影響肺動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致肺循環(huán)的阻力增加，就容易引起急性肺源性心臟病
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 296次

• 急性左心衰竭會(huì)引起肺栓塞嗎
  急性左心衰竭一般會(huì)引起肺栓塞。急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺部出現(xiàn)淤血的情況，同時(shí)還有可能會(huì)造成左心室內(nèi)壓逐漸增大，甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難，所以會(huì)引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致的或者是容量負(fù)荷過(guò)重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發(fā)急性左心衰竭，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 130次