首先，慢性的根尖周炎可以是慢性根尖周膿腫，可以是慢性根尖周肉芽腫，也可以是慢性根尖周囊腫。
無論是哪一種慢性根尖周炎，首先要做的就是根管治療，徹底的根管治療能夠促進慢性根尖周炎的愈合，慢性根尖周炎做了根管治療之后，可以觀察。
如果根尖密度變高，也就是根尖有骨質(zhì)的恢復(fù)，說明治療非常的成功。如果根尖的陰影不但沒有變小，反而變大，很有可能根管治療已經(jīng)失敗，可以進行二次根管治療，當(dāng)然也可以進行根切除手術(shù)。
慢性根尖周炎的治療
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-05-08 1849次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預(yù)后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無保留價值，或預(yù)后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 8871次
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慢性膽囊炎的治療一般來說對于慢性膽囊炎的治療，需要慎重。對一些診斷不明確，或者癥狀不太嚴(yán)重的，慢性膽囊炎患者不應(yīng)該貿(mào)然手術(shù)。但是對一些癥狀頻繁發(fā)作，有明確的病理改變，比如膽囊管有梗阻、膽囊壁增厚，還有一個膽囊排空障礙，像這些情況可以采取腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。像一些慢性的，沒有結(jié)石的膽囊炎患者，如果他的癥狀不明顯，可以先保守治療、密切觀察，就是定期復(fù)查彩超。但是對于癥狀明顯的，有明確的一個病理改變，比如剛才說的膽囊壁增厚，像這些患者可以擇期手術(shù)治療。
01:08
田遠虎
副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院
2018-11-08 12739次
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慢性根尖周炎治療臨床上如果是慢性的根尖周炎，有可能是慢性根尖周膿腫或者是慢性根尖周囊腫，或者是慢性根尖周肉芽腫或者是根尖周致密性骨炎，以上四種慢性根尖周也都是可以通過根管治療保存患牙的，只有根管治療才能夠徹底有效的清理牙根里面的感染物質(zhì)。然后再進行根管的大量沖洗，再進行根管的換藥，根管換藥才有可能通過藥物滲透到根尖周組織，對根尖周組織進行消炎，最后進行根管充。當(dāng)然根管治療之后，如果炎癥沒有得到有效的控制，或者是說沒有根管治療成功，就應(yīng)該輔助進行根管的根尖手術(shù)，也就是外科的根切術(shù)。語音時長 01:19”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-04-13 3322次
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慢性根尖周炎的治療方法療效最為可靠的就是根管治療，慢性牙根尖周炎髓腔內(nèi)含有毒性很高的細菌及其代謝產(chǎn)物，根管治療就是用機械和化學(xué)的方法清除髓腔和根管內(nèi)的毒性物質(zhì)，從而防止再感染，保存患牙，治愈牙根尖周病。根管治療的大致過程如下：首先用牙鉆打開髓腔，用特制的細針拔除病變的牙髓，再用擴跟銼等工具擴大根管，以清除深入到根管內(nèi)壁的毒素，然后在根管內(nèi)放入化學(xué)藥物進行消毒，殺死根管側(cè)壁牙本質(zhì)深層和側(cè)支根管內(nèi)的細菌及其他病原微生物。最后為了消除牙體的空腔，消除細菌生長的環(huán)境，需要用根充糊劑和牙膠尖充填根管完成治療，所以對于慢性牙根尖周炎的患者，醫(yī)生應(yīng)該首選根管治療。語音時長 1:23”
楊志峰
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 5218次
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慢性根尖周炎治療多久病情分析：慢性根尖周炎治療程序還是比較繁瑣的，如果病情不是特別嚴(yán)重，通常經(jīng)過根管治療就能夠治愈，整個治療時間大概要一個月，而且一年左右還要復(fù)查，看根尖炎癥消除情況。如果采取的是根尖切除術(shù)，那么考慮到牙槽骨重建時間，大概需要數(shù)月到半年時間。意見建議：建議慢性根尖周炎患者一定要積極配合醫(yī)生的治療，定期的復(fù)診，治療期間不要隨意使用患牙咀嚼硬物，以免激惹到牙體，產(chǎn)生病變。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-06-30 1504次
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慢性根尖周炎治療疼嗎病情分析：慢性根尖周炎治療在大多數(shù)情況下是不疼的，這是因為絕大部分的慢性根尖周炎的患牙都是死髓牙，牙神經(jīng)沒有活性，因此無法感知外界的機械刺激、溫度刺激以及化學(xué)刺激，所以在開髓的過程中、在根管清理的過程中，以及在根管消炎的過程中，基本上都不會有疼痛反應(yīng)。意見建議：建議慢性根尖周炎患者積極配合醫(yī)生進行術(shù)前的檢查，特別是大牙的術(shù)前檢查，由于根管較多，某些根管的牙髓可能存在活性，因此還能感知外界刺激，所以這種情況需要進行術(shù)前的麻醉。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-07-03 1602次
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慢性根尖周炎病史慢性根尖周炎的患者一般會有感覺到牙齒咬合無力，或者是感覺到牙齒顏色變黑，或者是變灰，或者是有反復(fù)發(fā)作的牙齦膿包這種現(xiàn)象，這都是慢性根尖周炎患者有可能提供的病史。慢性根尖周炎，那么我們要做根管治療，根管治療會清除根管壁上面的細菌和壞死的牙髓組織，然后我們用生理鹽水，雙氧水或者是次氯酸鈉沖洗根管，最后我
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 360次
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慢性根尖周炎怎樣治療慢性根尖周炎治療的核心是清除根管的感染組織，因此通常會使用根管治療術(shù)來清除。當(dāng)然，對于病情嚴(yán)重的慢性根尖周炎，也會考慮進行根尖切除術(shù)，預(yù)后效果也是比較不錯的。慢性根尖周炎患者平常要做好保養(yǎng)，避免發(fā)生急性炎癥。治療完成后，要盡快做牙冠的修復(fù)，
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
