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• 中樞性神經(jīng)有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側(cè)肢體疼痛。比如說右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關系，和局部的皮膚顏色也沒關系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術以后，脊髓神經(jīng)細胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內(nèi)的一些手術做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內(nèi)完全難以康復，需要長期用藥，癥狀反復出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解?，F(xiàn)代醫(yī)學科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極?？偠灾绻湍呐笥巡恍翌净剂酥袠型矗欢ㄒ磳I(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。

  

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  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 4862次

• 中樞性神經(jīng)痛是什么疾病

  中樞神經(jīng)痛是疼痛類疾病中，一類相對比較困難治療的疾病，它一般首先是由中樞系統(tǒng)疾病，比如說內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)的出血，腦梗或者脊髓損傷，這些相對高級神經(jīng)中樞，出現(xiàn)病變之后，后續(xù)出現(xiàn)疼痛我們叫中樞痛，它的診斷治療相對要困難一些，常規(guī)的消炎鎮(zhèn)痛藥是沒有效果的，治療神經(jīng)痛的藥有一定效果，但是需要長時間的服用，而且還要配合康復科進行治療，那么新型的療法有一些電刺激，可以有效地控制疼痛，促進肢體的康復，它的疼痛特點，往往和神經(jīng)受損的部位相匹配的，比如說左腦內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血，右側(cè)肢體出現(xiàn)問題，那么疼痛癥狀一般是在，活動不方便的一側(cè)肢體，如果是脊髓階段出問題的話，一般是受損的神經(jīng)支配區(qū)，出現(xiàn)一種慢性的持續(xù)性的疼痛，有時候還有發(fā)作性的加重，嚴重影響患者生活質(zhì)量，和日常生活。

  

  01:41
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 5363次

• 什么藥治中樞性疼痛
  中樞性疼痛的止痛藥物常用的有一些麻醉劑，鎮(zhèn)靜劑和止痛劑。止痛劑主要分為雙氯酚酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。中樞神經(jīng)對人體來說具有重要的功能，首先它能保持人的神志、精神、情緒、記憶力、計算力、語言表達能力等等，最重要是人的功能。另外，周圍神經(jīng)和植物神經(jīng)也是中樞神經(jīng)的延續(xù)部分，受中樞神經(jīng)的管理，在藥物治療的同時要注意調(diào)整好工作生活的節(jié)奏，作息要有規(guī)律，不要給自己太大的精神壓力，同時要保證睡眠質(zhì)量。建議密切觀察癥狀的變化，有必要的話要到正規(guī)醫(yī)院做進一步的檢查。
  語音時長 01:08”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-07-04 3983次

• 中樞性疼痛有哪些?
  出現(xiàn)疼痛的患者往往都會出現(xiàn)運動功能障礙，深淺感覺的障礙以及反射異常等癥狀。而患者的疼痛感尤為突出，并成為制約患者功能的重要問題，同時嚴重的影響了患者的生活質(zhì)量。疼痛時往往都是一周或數(shù)周后疼痛的癥狀才開始出現(xiàn)，有的甚至能夠在幾個月以后才出現(xiàn)疼痛的癥狀，在臨床檢查時會發(fā)現(xiàn)有感覺減退或感覺喪失的肢體。疼痛的肢體和性質(zhì)與外周神經(jīng)損害所致的非傳入性疼痛非常相似。往往都表現(xiàn)為麻刺樣痛，燒灼樣，同時持續(xù)性的鈍痛。出現(xiàn)了這些癥狀時，一定要在醫(yī)生的指導下進行緩解疼痛的治療，同時患者要調(diào)整好心態(tài)，不要過于恐懼。
  語音時長 01:43”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 2726次

• 什么是中樞性疼痛
  病情分析：中樞性疼痛是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，或者功能紊亂引起的疼痛。是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的原發(fā)過程不是外周引起的疼痛。外周僅僅疼痛，雖然有中樞系統(tǒng)機制，但并不完全是中樞性疼痛。在臨床中通常以下丘腦病變引起的疼痛才歸屬到中樞性疼痛內(nèi)。意見建議：針對患者的病因，可以使用鎮(zhèn)痛藥物，抗抑郁藥物，精神精神心理療法治療。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-17 3005次

• 什么是中樞性尿崩癥
  病情分析：中樞性尿崩癥是指患者腦垂體或者下丘腦，任何部位發(fā)生病變時，可以導致體內(nèi)抗利尿激素缺乏，導致患者出現(xiàn)多飲多尿的癥狀。其中最多見的原因是由于患者下丘腦視上核的神經(jīng)元發(fā)育不良，或者退行性病變所導致。意見建議：建議中樞性尿崩癥的患者一定要避免精神刺激，如果患者長期的焦慮，往往可以引起內(nèi)分泌功能失調(diào)，導致抗利尿激素分泌更加缺乏，從而加重中樞性尿崩癥的癥狀。另外建議患者一定要避免進食高蛋白，高脂肪的食物，平時要忌煙酒。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-10 1704次

• 什么是中樞性疼痛
  中樞性疼痛是由中樞神經(jīng)病變或者功能失調(diào)所引起的疼痛（主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的原發(fā)過程，而不是外周引發(fā)的疼痛）例如臂叢撕脫引發(fā)的疼痛，雖有中樞機制，但不屬于中樞性疼痛。另外，丘腦性損傷引起的假性丘腦痛也可歸屬于中樞性疼痛，但在臨床上多數(shù)情況下，只有丘腦內(nèi)病變引起的中樞痛，才可列于中樞性疼痛。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 3442次

• 什么藥治中樞性疼痛
  中樞性疼痛的止痛藥物常用的有一些麻醉劑，鎮(zhèn)靜劑和止痛劑。止痛劑主要分為雙氯酚酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。中樞神經(jīng)對人體來說具有重要的功能，首先它能保持人的神志、精神、情緒、記憶力、計算力、語言表達能力等等，最重要是人的功能。另外，周圍神經(jīng)和植物神經(jīng)也是中樞神經(jīng)的延續(xù)部分，受中樞神經(jīng)的管理，在
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2022-05-25 248次