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• 肝硬化失代償期并發(fā)癥

  代償期和失代償期是疾病發(fā)展的兩個階段，通常肝硬化在代償期的功能基本正常，能夠基本維持身體的正常代謝，如果當(dāng)肝硬化病情發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，此時就稱為肝硬化失代償期。肝硬化失代償期并發(fā)癥包括感染、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、肝肺綜合征等。引起肝硬化的原因常見的有乙肝病毒感染，丙肝病毒感染，飲酒，脂肪肝，長期濫用藥物，免疫因素，寄生蟲，遺傳因素等等，因此想要預(yù)防肝硬化，避免發(fā)展為肝硬化失代償期，首先要避免和積極控制引起肝硬化的病因，平時不要喝酒、避免勞累、避免生悶氣，避免一切可能引起肝功能損害的原因，如果有感染病毒的情況就要積極抗病毒治療，比如常用的核苷酸類似物藥物納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，可以抑制乙肝病毒的復(fù)制，是慢性乙肝初治患者的常用藥物之一。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師

  

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  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 4489次

• 肝硬化失代償期有哪些并發(fā)癥

  肝硬化失代償期是指的肝硬化患者出現(xiàn)了并發(fā)癥之后的這段時期，肝硬化失代償期的并發(fā)癥主要有肝腹水、肝性腦病和上消化道出血。肝腹水是指肝硬化患者，腹腔內(nèi)存在大量的積液，這時候會表現(xiàn)為腹脹，腹水的感染會引起發(fā)熱，消化道出血是食道胃底靜脈曲張破裂后出現(xiàn)的嚴(yán)重急癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便、失血性休克。而肝性腦病又被稱為肝昏迷，出現(xiàn)肝性腦病之后在比較輕的時候，患者可能會出現(xiàn)胡言胡言亂語、時間倒錯、睡眠障礙，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)不省人事、昏迷等嚴(yán)重表現(xiàn)。肝硬化失代償期是肝硬化病人疾病發(fā)展的最嚴(yán)重階段，又稱為中末期肝病。因此出現(xiàn)了失代償期表現(xiàn)之后，應(yīng)該評估是否能夠做肝移植。

  

  01:49
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 2881次

• 肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓應(yīng)該注意哪些
  肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括頑固性腹水、消化道出血以及肝性腦病，所以注意事項主要是防止出現(xiàn)這些并發(fā)癥。第一、頑固性腹水，一定要注意適當(dāng)?shù)南拗扑趾望}分的攝入，可以考慮服用呋塞米和螺內(nèi)酯利尿，一定要注意復(fù)查腎功能和電解質(zhì)的紊亂。第二，上消化道出血，因為門靜脈壓力過高之后，很容易造成食管胃底靜脈破裂出血，這種情況需要注意飲食上的調(diào)整，避免吃過于粗糙的食物，要注意少量多餐，細(xì)嚼慢咽，注意要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行預(yù)防治療，包括服用一些護(hù)胃的藥物。第三，肝性腦病，因為門靜脈壓力過高，容易別造成自發(fā)的一些分流，就容易誘發(fā)肝性腦病，所以要注意限制蛋白質(zhì)的攝入，同時要注意保持大便的通暢，必要的時候可以考慮服用乳果糖清潔腸道，或者可以考慮服用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，雙歧桿菌等。最后，肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓形成，最關(guān)鍵的治療還是積極的處理血栓，包括根據(jù)個人的情況進(jìn)行凝血，溶栓或者進(jìn)行門體分流術(shù)。
  語音時長 01:40”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-09 2188次

• 肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓如何預(yù)防
  肝硬化失代償期并發(fā)門靜脈血栓形成，它的病因就是因為肝硬化之后造成的門靜脈壓力過高，導(dǎo)致血流的不通暢，長時間的血流淤積在一個地方，就容易產(chǎn)生血栓形成。所以它的預(yù)防，也就是要積極的治療肝硬化，積極的減輕門靜脈的壓力，如果必要的時候要避免行脾栓塞或者脾切除手術(shù)，因為這種情況容易加重或者說誘發(fā)門靜脈血栓的形成。另外一個就是積極的根據(jù)肝硬化的病因進(jìn)行治療，包括乙肝病人的抗病毒和酒精性肝硬化的戒酒，同時要積極的抗肝硬化的治療，可以考慮服用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊等來抗肝硬化治療。如果肝硬化的程度減輕，門靜脈的壓力減低，就可以減少出現(xiàn)門靜脈血栓形成的風(fēng)險。另外，如果有大量腹水的病人，治療效果不理想，可以考慮提前進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:29”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-09 2003次

• 肝硬化失代償期表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。意見建議：晚期患者，主要是對癥支持治療，肝移植的開展已明顯改善了肝硬化患者的預(yù)后（可能性很?。?。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 3804次

• 失代償期肝硬化病人有哪些癥狀
  失代償期肝硬化患者一般情況下，營養(yǎng)狀況較差、消瘦乏力、精神不振、嚴(yán)重者臥床不起、皮膚粗糙、面色晦暗，可以出現(xiàn)低熱和黃疸?？梢猿霈F(xiàn)厭食、食欲降低、惡心嘔吐。部分患者可能會出現(xiàn)出血傾向，包括牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、皮膚紫癜等。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-25 2202次

• 肝硬化并發(fā)門靜脈血栓形成的治療措施有哪些？
  一般肝硬化患者通常會并發(fā)門靜脈血栓形成，其治療措施主要包括以下三個方面：1、抗凝治療。對新近發(fā)生的血栓應(yīng)當(dāng)早期做靜脈肝素抗凝治療，可以使80%以上的患者出現(xiàn)完全或廣泛性再通，口服抗凝藥物至少要維持半年左右。2、溶栓治療。對于早期的門靜脈血栓也可以采用經(jīng)皮、經(jīng)股動脈插管至腸系膜上動脈后置管，用微量泵持
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 303次

• 肝硬化失代償期的診斷有哪些
  第一，體格檢查，消瘦、面色黃褐、色素沉著、皮膚粗糙無華、常見蜘蛛痣、肝掌以及黃疸表現(xiàn)，腹壁靜脈曲張、肝質(zhì)地硬、表面不光滑，脾大。第二，肝功能檢查，顯示慢性肝損傷一系列表現(xiàn)。白蛋白與球蛋白比值降低或倒置，血清蛋白電泳是白蛋白減少，γ-球蛋白顯著升高、凝血酶原時間不同程度的延長。第三，免疫學(xué)檢查，血清免
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 464次